前列腺炎病因与发病机制.pptVIP

分类:(199年NH建议的新分类表) 种类 分 特征 I急性细菌性前列腺炎 急性前列腺感染 Ⅱ慢性细菌性前列腺炎 反复发作的前列腺炎感染 Ⅲ慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征 感染性 EPS白细胞阳性 I非感染性 EPS白细胞阴性 ⅣV无症状感染性前列腺炎 EPS或活检时有炎症证据 各种前列腺炎的临床特点 类型尿路感肛诊前列腺液‖前列腺液常见|抗生素|对尿流率发病率 异常白细胞培养致病菌治疗反应 有 元无 有 IIIA IIIB 有待 慢性非细菌前列腺炎的常见病因 其他致病微生物,包括沙眼衣原体 支原体、真菌、滴虫等 二:过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺 炎的症状。 在老年男性,因前列腺增生造成排尿 困难,而使尿道内压力增高,尿液逆流进↓ 入前列腺内也可引起。 四:性生活无规律、勃起而不射精、性交坐研 中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔 及前列腺充血 尿液返流学说 膀胱颈部功能紊乱和(或)盆腔肌群痉挛,使排尿时前列腺 部尿道阻力增大导致后尿道高压,使尿液返流入前列腺管 前列腺内的尿液返流可以削弱局部粘膜的屏障作用,尿液 内的尿酸导致非特异的化学性或兔疫性炎症化学刺激,引 起疼痛,并容易诱发局部的病原体感染。尿中有细菌时 可引起细菌性前列腺炎。此外,返流尿还可沉积成结石, 堵塞腺管,成为细菌庇护场所 尿液返流学说 后尿道高压 带入病 尿液反流 源微生 尿酸导致“化学性前列腺炎” (主要原因) 细闻性性前列腺炎