Q_YHYGY TG 201.7-2019评估分级服务规范.pdf

Q/YHYGY TG 201.7-2019 评估分级服务规范 1 范围 本标准规定了老年人健康评估的责任部门、评估的要求、评估分类与周期、评估规范、评估流程。 本标准适用于御花园老年养护中心的老年人照护等级划分与评估服务。 2 责任部门 服务部。 3 评估的要求 3.1 评估服务应由评估小组（医生1 名、护士1 名、评估员1 名或社会工作者1 名）进行评估，每次 评估至少3 人。 3.2 健康评估应遵循规定的程序和规范，应按照评估工作流程（附录A）开展工作，并使用相关评估 表格。 4 评估分类与周期 4.1 评估分类 4.1.1 首次评估：入院时应对入住老年人进行老年照护服务的等级评估。 4.1.2 七日评估：老年人入住一周后，应定期进行照护等级评估。 4.1.3 半年评估：老人入住半年后，应定期进行照护等级评估。 4.1.4 即时评估：当老人在照护过程中，由于意外伤害或疾病导致照护等级发生变化时进行的评估。 评估时应首先回顾老人既往健康情况、目前出现的健康问题和严重程度。 4.1.5 复核评估：对首次评估、定期评估、即时评估的结论存在异议时，经申请开展的老人照护评估。 4.2 评估周期 老年人照护等级评估应为动态评估过程，在接受养老照护服务前进行首次评估，接受照护服务后1 周内再次进行评估；若无特殊变化，每半年定期评估一次；出现特殊情况时，应进行即时评估。 5 评估原则 5.1 独立性 评估人员应遵照标准规定的评估参数和事项进行评估，单项结论不应相互作为参考因素。 5.2 公正性 1 Q/YHYGY TG 201.7-2019 评估工作不应受非相关因素影响，保证公平公正如实反馈。 5.3 保密性 保护评估对象的个人隐私，未经评估对象或其法定监护人书面许可，不得对外披露评估对象个人及 评估的相关信息。 6 照护分级 照护分级如表1： 表1 照护分级表 分数标准（分） 照护级别 分数标准 护理级别 0＜G≤40 临终关怀或五级 70＜G≤80 一级 40＜G≤60 三级 80＜G≤100 初级 60＜G≤70 二级 7 评估项目 7.1 既往疾病及现有疾病 对老年人的疾病及意外事件进行调查，主要包括： ——高血压等既往及现有疾病状况； ——其他特殊疾病状况。 7.2 照护需求评估 应参照 《老年人能力评估表》对老年人的照护需求进行评估，主要包括： ——日常生活能力情况； ——意识控制能力情况； ——感官能力情况； ——年龄情况。 8 评估流程 8.1 能力评估 每次评估应由3名及以上的评估人员同时参与，其中至少1人具有医学背景或从业经历。对评估项目 进行逐项评估并记录。每项评估分值应经过参与的评估人员一致认同，方可形成分项评估结果。 8.2 确定等级及服务内容 评估员根据分项评估结果，综合各分项的主要评估指标对老年人照护服务需求作出等级划分与评 2 Q/YHYGY TG 201.7-2019 定结论，填写附录D中《老年人能力评估结果判定卡》。 8.3 制作报告 评估员评估结束后，应形成评估报告，评估报告主要包括： ——基本信息； ——疾病调查表； ——