三职生《护理学基础》血压的评估及护理电子教案.docxVIP

精品文档 精品文档 随意编辑 随意编辑 第十二章 第四节 血压的评估及护理 课题 第四节 血压的评估及护理 授课教师 岳凤秀 教学 目标 知识目标：1.掌握血压的正常范围及生理变化； 掌握异常血压评估及护理； 掌握血压的测量技术； 熟悉血压、收缩压、舒张压、脉压的概念； 能力目标：熟练掌握血压的测量技术并准确读取收缩压和舒张压； 认识正常血压值并准确判断异常血压； 情感目标：培养学生科学严谨的学习态度； 学生能树立以病人为中心的理念，在操作过程中能关心体 贴病人。 教学 重点 难点 重点：血压的正常范围； 高血压、低血压的概念； 难点：血压的测量方法； 异常血压的护理措施； 教学方式 讲授、多媒体演示、视图、合作探究、练习 教学过程及内谷 师生互动 一、前期测评 牛命体征的监测包括 、、、。 成人腋温的正常范围为 。 正常成人安静状态下的呼吸频率为 。 正常成人在安静状态下的脉率为 , 思考并回答 问题  二、展示教学目标（同上） 结合图片，总 三、 导学达标 结血压计的 （一 ■） 血压的测量技术 构成部分 1. 血压计的构造：⑴输气球及调节空气压力的阀门；⑵袖带；⑶测压计； 探讨测量血 2. 血压计的种类：汞柱式血压计、表式血压计、电子血压计； 压的目的 3. 血压测量技术： ⑴测量目的：①判断血压有无异常； 观看测量血 ②监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况； 压的操作视 ③为诊断、治疗、护理和预防提供依据； 频并总结操 ⑵准备：护士准备；病人准备；用物准备；环境准备； 作步骤和注 ⑶操作步骤： 意事项 4. 血压测量技术注意事项： ⑴需长期观祭血压的病人应做到：四疋：疋时间、疋部位、疋体位、疋血压计； 讨论完成思 ⑵为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量； 考题 ⑶排除影响血压的因素； ⑷ 发现血压异常或听不清时，应重新测量； 5. 思考题：请问同学们下列哪位病人的血压正常？其他病人属于什么？ 病人甲：血压 145/95mmHg 病人乙：血压 125/85mmHg 病人丙：血压 155/105mmHg 病人丁：血压 80/50mmHg 教学过程及内谷 师生互动  （二）正常血压及生理性变化 记忆血压的 1?血压的相关概念： 概念及计量 ⑴血压（BP）：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，一般指动脉血压。 单位 ⑵计量单位：kPa和mmHg,两者之间的换算关系： 1mmHg=0.133 kPa 1 kPa=7.5mmHg 理解舒张压 ⑶收缩压：心脏收缩时，血液射入主动脉，此时动脉管壁所受到的压力的最高 与收缩压及 值称为收缩压。 脉压 ⑷舒张压：心脏舒张时，动脉管壁弹性回缩，此时动脉管壁所受到的压力的最 低值称为舒张压。 准确记忆正 ⑸脉压：收缩压与舒张压之差。 常血压值 2.正常血压值： 以肱动脉血压为标准，正常成人安静状态下的血压范围为： 收缩压 90 ?140mmHg (12.0 ?18.6kPa ); 熟悉正常血 舒张压 60 ?90mmHg (8.0 ?12.0kPa );脉压 30 ?40mmHg (4.0 ?5.3kPa ) 压的生理性 3.正常血压的生理性变化： 变化有哪些 ⑴年龄和性别： 血压随着年龄的增长而增高，新生儿最低，小儿比成人低，男 女之间血压差异较小。 ⑵ 昼夜和睡眠：清晨起床前的血压最低，饭后略有升高，晚餐后的血压值最高， 睡觉时又会降低。睡眠不佳时，血压稍增高； 结合血压的 ⑶环境： 寒冷环境血压可升高，高温环境，血压可下降； 正常值，判断 ⑷ 体位：站位血压 坐位血压 卧位血压； 异常血压 ⑸部位： 一般右上肢 左上肢10 20mmHg , 下肢 上肢20 40mmHg ;  ⑹ 其他因素： 情绪激动、剧烈运动、兴奋、疼痛、吸烟等均可使血压升高； （三）异常血压的评估及护理 1?异常血压： ⑴高血压：指正常状态下，成人收缩压》140mmHg，和（或）舒张 压》 90mmHg。 ⑵低血压：指正常状态下，成人收缩压w 90 mmHg，舒张压w 60 mmHg ； ⑶脉压变化：①脉压增大：脉压超过 40mmHg称脉压增大； ②脉压减小：脉压低于30mmHg称脉压减小； ⑷血压水平的定义和分类： 类别 收缩压 舒张压 正常血压 V 130 V 85 正常高值 130?139 85 ?89 咼血压 140 90 1级高血压（轻度） 140?159 90 ?99 2级高血压（中度） 160?179 100?109 3级高血压（重度） 180 110 认识正常高压值，轻、中、 重度高血压 值师生互动教学过程及内容 认识正常高 压值，轻、中、 重度高血压 值 师生互动 ⑸思考题：请问同学们哪位病人的血压正常？其他病人属于什么？ 病人甲：血压 145/95mm