寿都诊疗所寿都町地域支取组.pptVIP

寿都診療所と寿都町の地域を支える取り組み 日鋼記念病院　初期研修医　　佐藤弘典 平成20年　５月30日　於：寿都町立寿都診療所（ランチョン発表） 目的 寿都診療所?寿都町が実践している、地域を支える取り組みを通して、地域を支えるということについて考察する。 寿都に滞在させていただいた１ヶ月間に経験したことを記載し、まとめる。 目次 寿都町について、特徴 　　　　??　高齢者のケア 　　　　　 ?　健康づくり～行政とのタッグ 　　　　　 ?　母子保健?小児医療 　　　　　 ?　地域のハンデを補うための対策 まとめ 感じていること 最後に 寿都町の現在 人口　3602人（平成19年３月末） 　 高齢者のケア 高齢者は医療に加え、老人保健法や老人福祉法に基づく事業が行われていた。 少子高齢社会に伴い、介護保険制度が導入される（ 2000年４月）こととなった。 介護保険で提供される、経験させていただいたサービス 感想 実際に体験させていただくのは初めてでした。 お年寄り一人で暮らしている家庭や高齢者のみで暮らしている家庭にとって、若い人が家庭に訪ねてくるのは良い刺激になっているようであった。 家に閉じこもりがちになりやすい高齢者は、半強制的に家から出るイベントがあるのはよい。 職員にとっても、自分たちの地域のお年寄りを相手にすることで地域への愛情が深まるのではないか。 寿都町の保健活動 寿都町における保健活動の重要性 少子高齢化が進展しており、新たに大幅な労働力人口の増加は期待できない。 高齢者も含めて地域経済を支えているのが現状。 健康づくり いきいき健康教室 　　　老人クラブの活動の中で月に１回、血圧測定?健康相談（保健師）や体操?ストレッチ（理学療法士）を行う。 ☆　いきいき健診 〇　健診の時期：毎年５月と１月 〇　対　象　者：４０歳以上の町民の方 〇　検診項目：生活習慣病健診?肝炎検査?胃がん検診?肺がん検診?大腸がん検診?前立腺がん検査?骨密度検査?エキノコックス症検診 ☆　すこやか健診 〇　健診の時期：毎年４月 〇　対　象　者：２０歳以上の女性の方（＊内容によって年齢が違う。） 〇　検診項目：子宮がん検診（頸部、体部）?乳がん検診【視触診とマンモグラフィ併用検診】婦人科エコー検査 保健福祉行政と連携した取り組み 健康づくり会議　　　　　?在宅医療、在宅ターミナル メディカルセミナー　　　?介護保険の実情 各地区健康講座　 　　（町役場健康づくり係主催の健康講座、家庭医が講師として参加。） 予防接種、乳幼児健康診断 ブレイクタイム では、後半へ。 母子保健?小児医療 少子高齢化で、小児医療の重要性が相対的に低かったとしても、妊婦や小児の診療をしなければ、ますます町外へ医療人口が流出してしまうことは明らか。 ?診療所になるに伴い、小児科が設けられたのは、とても大きいことだったと考えられる。 地域医療のハンデを埋める試み その他に、寿都診療所に求められているニーズとして、都会や他の地域と変わらないレベルの医療を提供する、ということが住民から期待されている。 地域を支える取り組み～まとめ １．少子高齢化であり、高齢者の健康管理が重要。 ２．少子化であるからこそ、サポートは手厚く行われる必要があり、母子保健?小児医療は大切な領域である。 ３．高度?先進医療（救急含む）は適切な提携（専門医?ヘリ?遠隔画像など）によってカバーする。 行政やコメディカルの方々、介護関係者との協力体制が密にとられているので、その効果が非常に高くなる。 最後のスライドの前に一つ??? 「地方の自治体にとって、教育と医療は重要な政策課題」 ?資本主義（利潤追求）が、質やレベルの向上と必ず一致するわけでない。 ?富の差で受けられるサービスに違いがあってよいのか？ 日本はどういう国を目指すのか？（個人の責任はどこまで？） 政治家?官僚は都会育ちが多い。 　（現重要閣僚や野党有力者が、北海道について公で語っているのをほとんど見たことがない???。） 寿都はモデルパターンの一つとして、全国へ発信していく、ということを続けていって欲しい。 まとめ～振り返って １か月という短い間でありましたが、大変お世話になりました。 研修医二年目で未熟でしたが、暖かく受け入れてくださったことに、とても感謝しています。 住民の健康を守る???医の原点がある、と考えています。 どこにいようがどういった立場であろうが、この原点を忘れずに進んでいきたいと考えています。 今回、貴重な経験を積ませていただきました。こういった場を提供してくださった診療所、寿都町のみなさん、ありがとうございました。 * * ?少子高齢化。 若い人が身近にいない高齢者を