呼出气一氧化氮测定的资料讲解.pptVIP

呼出气一氧化氮测定 与气道炎症 儿科陶志锋 气道炎症的检测 气道炎症性疾病在临床十分常 见,通常 发烧、咳嗽和 呈慢性、反 复且不易治愈 气道炎症指标对其早期诊断和 指导用药有重要参考价值这就好比治疗 高血压要先测量血压,治疗糖尿病要先测量血糖一样 长期以来,一直缺乏理想的气道炎症常规检测指标。 气道炎症的监测方法 有创技术 支纤镜镜下粘膜活检 2、支气管肺泡灌洗(BALF 无创技术 1、支气管激发试验-气道高反应性测定(BHR) 2、诱导痰检测(SD) 3、呼出气冷凝物检测(EBC 4、呼出气一氧化氮测定 气道炎症的监测方法 有创技术 1、支纤镜镜下粘膜活检 2、支气管肺泡灌洗(BALF) 优点:可真接检测气道炎症是气道 缺点:属于侵入性检测可引起气道高反应 结论:可作为研究工具,但不可能作为临床常规技术开展 气道炎症的监测方法 无创技术 1、支气管激发试验 a.目前诊断气道炎症性疾病的依据之 b气道炎症疾病药物疗效的评价指标 C长期随访与预后判断的理想指标。 ■缺点 a不能直接反映气道炎症 b对设备要求较高,操作复杂、费时 定的危险性 d不适于肺功能较差以及急性发作的患者 e敏感性高而特异性相对较低,具有滞后性。 《临床技术操作规范》-呼吸病学分册,p62-67,中华医学会编著,人民军医出版社, 2008年。