现代科技综述知识文库：岭南温病学说.pdf

现代科技综述系列—— 岭岭南南温温病病学学说说 科技是人类区别于动物的重要文明之一， 是人类对自然规律研究 利用的学科。 本文提供对科技基本概念 “岭南温病学说” 的解读，以供大家了解。 岭岭南南温温病病学学说说 岭南即五岭以南，包括现在的广东、广西 海南3个省 自治区。 岭南地区所处的地理环境 气候条件的特殊性，饮食 生活习惯的差异性，人群体质对疾病的反应性，均 与我国其他地区有所不同。 因此，在温病的发病学、临床证型 防治方法有其特 色 经验。 岭南温病学说，是岭南医学的重要组成部分，是温病 学学科深入发展的体现。 总结 研究岭南温病学说，不但能有力地说明温病具 有地域性特点，而且利于揭示温病的本质。 岭南温病的防治措施，对该地区以及地理气候环境类 同的国家 地区有普遍的指导意义。 对于岭南的地理、气候、人群体质、生活习惯与地域 性疾病发生的关系，尤其是对温病的影响，从 《黄帝 内经》起，历代医家都有论述。 《素问·异法方宜论》说：“南方者，天地之所长养， 阳之所盛处也。 其地下，水土弱，雾露之所聚，其民嗜酸而食肘，故 其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针” 。 古人很早就观察到不同的方域气候、人群的生活习惯 及体质是与多发病有一定联系的。 对岭南温病的认识亦有悠久的历史。 晋代岭南医家葛洪的 《肘后备急方》对广东的丹毒、 恙虫病已有记载。 隋朝巢元方的 《诸病源候论》，提到岭南气候温 暖，“杂毒因暖而生，故岭南从仲春讫仲夏，行青草 瘴，季夏讫孟冬，行黄芒瘴”，认识到因天暖而产生 的“杂毒”，是岭南流行温病瘴气的原因。 宋代陈昭遇等的 《太平圣惠方》：“岭南土地卑湿，气 候不同，夏则炎毒郁蒸，冬则温暖无雪，风湿之气易 伤人” 。 元代释继洪 《岭南卫生方》：“岭南既号炎方，而又濒 海，地卑而土薄。 炎方土薄，故阳燠之气常泄；濒海地卑，故阴湿之气 常盛” 。 均提出岭南地区多“炎毒”、“风湿之气” 。 清代岭南医家何梦瑶，在 《医碥》中针对当时景岳学 说盛行，不少医家忽视岭南地区的实际而滥用温补之 弊，强调南方“凡病多火”、“多湿”，运用脏腑经络学 说对火热症进行辨证论治，主张合理运用理脾祛湿 法，重视“逐邪”，对白虎、举斑、黄龙等方药有较深 的研究，能因时、因地、因人制宜，故疗效显着，后 人称他为“粤东医界古今第一国手” 。 广东番禺潘兰坪着 《叶案括要》、 《评琴屋医略》， 把叶氏 《临证指南医案》之理法方药灵活应用于岭 南。 潘氏认为温病不同于一般外感证，由于“热盛阴津 伤”、“气阴两虚者”多见，故立“先养胃汁法”、“甘淡护 津气法”、“益气保水法”，切中本地区温病病机，为后 世所仿效。 此外，尚有南海潘大纪着 《南北喉症辨异》、南海李 朝栋着 《寒温条辨治疫汇编》、南海梁国珩着 《救疫 全生篇》、高鹤黎佩兰着 《良方释疑》等关于瘟疫诊 治方法的专着，为岭南温病学说形成奠定了基础。 自19 12 以来至新中国成立后，研究岭南温病的医家众 多。 他们在继承古人对岭南温病认识的基础上，把叶、 吴、薛、王诸家学术思想结合当地临床，对岭南温病 发病因素、传变过程、证治特点等阐发得更为详尽 鲜明，对本学说的研究起到承前启后的作用。 广东中医药专门学校1927年由南海陈任枚、刘赤选编 《温病学讲义》，根据岭南气候 人群体质状况，提 出“伏气者乃人身阳热之气” ；“伏气未泄外时，不觉有 病” ；“一有所感，皆足以触发内伏之阳热，而感温 病” 。 诊断着重舌诊、察咽喉、按胸腹。 将温病分为温热、风温、湿温三类，常挟痰水、食 滞、气郁、血瘀四证。 气分证分湿热与温热论治，“归纳为热耗津气、流连三 焦及内结胸腹、胃肠证候”，立清气、祛湿 生津为治 疗大法。 血分证治又