国家基本药物临床的应用指南详解.pptVIP

国家基本药物临床应用指 南(中成药)2009年版 基层部分 总论一中成药的使用注意(-) 候禁中成药都有其特定的功效和适用范圄,对于临床证侯都有所禁忌,称证 痰阻窍所致高热烦燥,面赤 牙关紧闭的热闭神昏证一凉 牛黄丸一清热解毒,豁痰 面青身凉,苔白脉迟,寒闭神昏者一禁用本药一温开宣窍一苏合香丸 伍禁忌 药配伍使用通常是为了增加疗效,但需要注意中成药也是由单味中药组 用,相3子理黑李南含胃丸均金。有题毒副棒辉成分为头做),二者配合应 禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药 砒、雄黄、马钱子,鸟头、附子,土警 包有结社类的 装用砖和来商果。辉家 总论一中成药的使用注意(二) 饮食禁忌 在服药期间,一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物,如 热证忌食辛辣、油腻,寒证忌食生冷,水肿不宜吃盐,胃病泛酸不宜食 醋,失眠不宜饮浓茶,某些皮肤及疮、疖忌食鱼、虾、羊肉等 特殊人群禁忌 儿童应根据体重或年龄计算用药剂量和给药途径;避免滥用滋补类 药物和注射液;尽量避免使用含有毒性较大成分的中成药;尽量缩短儿 童用药疗程,及时减量或停药 人因机体器官组织衰老 物的吸 谢速度减慢,避免使 用对心脏、肝脏、肾脏、血管等组织有损害的药物 动员因其职业特殊性,应避免使用含有兴奋性成分的药物。国家 食品药品监督管理局2009年公布了“含兴奋剂目录所列物质的中药品种 总论一中成药的合理应用(-) )辨证合理用药 1.辨证论治一同病异治、异病同治 2倍 2.辨病辨证相结合 主治病证的西医病名基础上增加了中医证候属性,对此类药物可采 绞痛诊断的基础上,根据中医 3.辨病论治 用药解西医的疾病名称、病理状态或理化检查结果来使用中成药,即属于辨病 总论一中成药的合理应用(二) (二)配伍合理用药 常用的中成药配伍有中成药之间的配伍、中成药与汤剂的配伍、中成药 配伍药引子使用以及中成药与西药配伍,其配伍规律也遵循中药“七情” 的原则,即相须、相使者可同用 如中气下陷而又肾阳虚者,可用补中益气丸合金匮肾气丸 ·但配伍应用时,应注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用,如含“十八 反”、“十九畏”的中成药;含有毒成分的中成药亦应慎用,尤其避免 重复用药,以免加大毒性成分的剂量,发生不良反