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时间:2013-01-09
地点:病区护士站
内容:应知应会 1—30 页、CPR 外延知识问答
主讲人:朱小青
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内容:病房交接班流程
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地点:病区护士站
内容:神经外科一般护理常规
主讲人:朱小青
参加人员:
神经外科疾病一般护理常规
1、密切观察并记录病人的意识、瞳孔及生命体征变化,仔细了解
病史,以掌握病情的发展动态。
2、体位,抬高床头 15—30 度,以利于颅内静脉回流,减轻脑
水肿,降低颅内压。
3、充足给氧,氧流量保持在 4—6 升/分,持续或间断吸氧,改
善脑缺氧,使脑血管收 ,降低脑血流量,减轻脑水肿。
4、饮食与补液,控制液体的摄入量,不能进食者,成人每日补
液量不超过2000ml,根据病情滴速保持在 40—60 滴/分,以免诱发
脑水肿。日尿量不少于 600ml。神志清楚者,可予普通饮食,但需
适当限盐;对使用甘露醇等脱水剂者,则无需限盐,注意防止水、电
解质的紊乱。
5、生活护理,生活不能自理者,满足病人日常生活需要,并协
助翻身,拍背 q2h,预防皮肤,肺部等并发症的发生。
6、注意安全,防止坠床,对躁动不安的病人加床档或适当保护
性制动,切忌强制按压。
7、保持病人情绪稳定,尤其对有精神症状的病人,避免与其发
生冲突。
值班与交接班制度
1.根据医院和科室的情况施行轮流值班,每班人员运用护理程序
针对
病人个性化情况实施整体护理。
2.值班人员应坚守 岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准
确、及时实施。
3.值班人员必须在交班前完成本班的各项常规工作,做好各项
护理治 疗,整理好物品,为下一班做好
准备。需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交待,与接班
者共同做好交接后方可离开。
4.值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清时,应
立即查实、确认。
5.各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。
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