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恶性语言剌激会引起愤怒、憎恨、忧愁、悲 伤、惊恐、焦虑、抑郁、甚至导致脸色苍白、浑 身乏力、血压升高、心悸气促、瞳孔缩小。 结语:接诊艺术应该是医生的品德、修养、 知识、技术、能力、经验等各种积累高度浓缩的 结果,正所谓“厚积薄发”。 七.怎样做一个好医(学)生 医生面对的不是疾病,而是病人,并且是 处在特定社会条件下、有心理反应的病人。当 一个好医生,应该有高尚的医德、精湛的医术 和艺术的服务。 —— 吴 阶 平 医生的人文修养 1 .医学从来都不是一门与社会、文化无关的纯 自 然科学。 2 .高科技的临床应用取得重大成果的同时,也付 出了沉重的代价 —— 人文关怀在很大程度上被淹没。 3 .现实医疗实践证实:(中山医大调查) ? 综合医院收治病人中, 27% 与伦理问题有关, 18% 与法 律问题有关, 20% 与情感问题有关 。 ? 近年来发生的医患关系纪纠纷个案中, 40% 以上同医 务人员的情感、爱心、同情心、责任心、法律意识有关。 ? 患者择医意向, 47% 以上与人性有关。 4 . 世界医学教育联合会《福冈宣言》指 出,所有医生必须学会交流和处理人际关系的 技能。缺少共鸣(同情)应该看作与技术不够 一样,是无能力的表现。 5 .医务人员是用自已健康挽救病人健康的 职业。 6 .每当我们没能发挥最好水平,就是伤害 了病人。 7 .医生的人际关系 ? 医患关系 ? 医际关系 ? 医护关系 8 . 生、冷、硬 —— 熟(人)、热(情) (柔)软。 9 . 医学生情商的培养。 10 . 医生该是什么样? 11 .医生的苦、辣、酸、甜。 二. 什么是医生的人文修养 1 .内涵——奉献、正直、伦理、人道、自律、 爱心、宽容。 2 .表现——语言、动作、体态。 3 .追求——信赖、和蔼、人格魅力、自信、 成就感。 4 .气质——仪表、言谈、举止。 三.传统医学教育人文精神的缺失 1 . 指导思想和理论上的缺失 有政治信念等教程和德、智、体全面培养目标, 但缺乏生命、人性、精神、心理的教育和理论上的 支持。 2 . 医疗实践的缺失 从见习、实习开始,老师们讲授最多的是临床 知识、技能和经验,很少告知他们面对是残缺的生 命,痛苦和不幸,走近的是一个弱势群体。 3 . 医疗环境中的缺失 医学是在一定的文化背景产生和发展的。麻木、 淡漠仍存在就医环境之中。校园文化、医院文化的 兴起在人文关怀,以人为本的方向仅仅是起步。从 古典人文主义与宗教的博爱精神研究到今天全国医 院开展以病人为中心的活动都是人文荒漠中的一块 新的绿洲。 4 . 我国和发达国家相比,大医院技术水平相差 不大,差距大的是人文关怀 。 美国、德国医学生课程中,人文医学占据 20 — 25% ,英国、日本也占 10 — 15% ,我国平均为 7.54% , 以“两课”为主。 5 . 重病不重人,爱病不爱人 四. 今中外对医学生的要求 ? 救死扶伤,实行革命人道主义 —— 毛泽东 ? 健康所系,性命相托 …… 当我步入神圣医学学府的时刻 , 谨庄严 宣誓: 我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪 守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精 益求精,全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之 完美。维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤、不 辞艰辛、执着追求、为祖国医药卫生事业的发 展和人类身心健康奋斗终生。 — 摘自 1991 年国家教委高教司颁布的《医学生誓言》 ? 无德不成医 ? 医本仁术……不仁不可托,不智不可任, 不廉不可信。 —— 晋代名医杨泉语 ? 病人理应指望把医生培养成为一个专心的 倾听者,仔细的观察者,敏锐的交谈者和有效 的临床医生
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