肿瘤的症状以及治疗科普知识手册.pdfVIP

肿瘤治疗科普知识手册 目录 一、肿瘤概要 二、肿瘤病理学 三、肿瘤的诊断检查 四、肿瘤的治疗 五、香港部分肿瘤新特药物 六、中药牛樟芝及 临床研究 七、临床观察招募肿瘤患者信息 附录：参考文献 一、肿瘤概要 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平 上失掉了对其生长的正常调控，导致细胞的异常增生而形成的新生物。 肿瘤是基因疾病，其生物学基础是基因的异常。肿瘤形态的异常， 是肿瘤病理学诊断的依据。 肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长能力有一定限 度，通常为局部膨胀性生长，危害性 小。恶性肿瘤则往往增长迅速， 并且有侵袭性（向周围组织浸润）和转移性，如未经有效治疗，通常会 危及生命。癌与肉瘤均属于恶性肿瘤。 根据治疗手段的不同，临床肿瘤学还可以区分为肿瘤外科学、肿 瘤放射学和肿瘤内科学。 近 20 年来肿瘤学的基础研究及临床治疗有了重大的进展。继人 类基因组图谱的绘制完成后，癌症基因组图谱研究的完成，将促进癌 症的基因分型和个体化分子靶向治疗的研究及临床运用。 癌症的分类将从传统的按发生器官及组织形态学分型进一步细 化到按肿瘤发生的驱动基因的不同而形成的基因分型，并研究开发相 应的分子靶向药物治疗，为个体化医学或精准医学打下基础。 二、肿瘤病理学 1.良性、恶性肿瘤的区别 病理特征 良性肿瘤 恶性肿瘤 肿瘤细胞的 好 差 分化 细胞的异 小 大 型性 核分裂 无/少 多；常伴有病理 性核分裂 生长方式 外生性，膨胀性 侵袭性（浸润性） 与周围组 推开或压迫 破坏 织的关系 包膜 常有 无 边界 清晰 不清晰 生长速度 慢 快（短期内迅速 生长） 继发改变 少出血、坏死，可 出血、坏死、溃烂 钙化/囊性变 复发与转移 无/极少 常见 对机体的影 少 大，甚至致命 响 2.肿瘤的分化 （1）分化的方向 原始的生殖细胞具有向三胚叶分化的能力，每一胚叶的细胞又进 一步分化成各种不同功能的细胞，构成机体的组织与器官。遗传因素 引起的生殖细胞突变或致癌因素导致正常细胞的突变，均可使正常细 胞出现异常的分化（或逆分化），形成不同分化方向的肿瘤。 （2）分化的水平 细胞从幼稚到成熟的分化过程中，各阶段均可受致癌因素的影响 而形成肿瘤。这些分化水平（成熟程度）不同的肿瘤，或多或少地保留 了其分化方向成熟细胞的形态和功能特点。分化越成熟的肿瘤，与相 应正常细胞及组织的形态越相似；而分化越不成熟的肿瘤，其具备相 应正常细胞的形态学特点越少。 根据肿瘤的分化