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骨髓炎习题一、单项选择题A1型题1.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是: A.颅骨 B.肱骨远端,尺骨近端 C.髂骨 D.股骨远端,胫骨近端 E.手部短管骨2. 急性血源性骨髓炎的致病菌是: A.绿脓杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.甲型链球菌;3.化脓性骨髓炎的感染途径包括: A.淋巴播散、血源播散、创伤后感染 B.血源播散、创伤后感染、直接蔓延 C.淋巴播散、血源性播散、直接蔓延 D.特发性感染,血源性播散,创伤性感染 E.特发性感染、淋巴播散、直接蔓延4.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少:A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.6周5.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是: A.急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛 B.X线平片 C.CT D.核素扫描 E.局部分层穿刺;
6.属于慢性骨髓炎的手术指征的是: A.有骨膜反应 B.病变骨变粗 C.有死骨 D.局部红肿 E.反复发热
7.对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是:
A.反复发作 B.患肢较健肢短缩
C.有长期不愈合的窦道 D.从窦道有死骨排除
E.患肢皮肤菲薄,色泽暗
8.属于慢性骨髓炎手术禁忌症的是:
A.窦道流脓者 B.有死骨形成者
C.急性发作者 D.有死腔者 E.有炎性肉芽组织者
;9.儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是: A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B.关节囊对关节腔具有保护作用 C.骺板起屏障作用 D.脓肿容易由软组织溃破 E.脓液容易局限和吸收A2型题1.男,10岁,左股骨下端肿胀伴高热3天,X线未见骨质异常,股部分层穿刺抽液找到脓细胞,治疗措施错误的是:A.静注大剂量广谱抗生素 B.物理降温,注意水电解质平衡 C.局部引流减压 D.患肢制动 E.体温降至正常,维持3天后停药 ;
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2.最合理的进一步检查是:
A.拍X线平片 B.核素扫描
C.B超 D.MRI
E.局部血管造影
3.假设影像学检查显示左胫骨有死腔,其外有包壳形成,内有较大死骨片,此时应采取的治疗是:
A.大剂量联合应用抗生素
B.开窗引流术
C.单纯闭式引流
D.清除病灶,取出死骨,肌瓣填塞死腔
E.截肢术
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