新生儿梅毒剖析.pptVIP

新生儿梅毒 南京中医药大学翰林学院 WQY 定义 新生儿梅毒又称先 天性梅毒，胎传梅 毒，是梅毒螺旋体 由母体经胎盘进入 胎儿血液循环所致 的感染 . 病理病因 ? 传染源 传染源是现症梅毒患者及隐性梅毒孕妇。 梅毒螺旋体可通过完整的皮肤或黏膜进入体内。 早期梅毒皮肤黏膜损害的分泌物中含有大量的病 原体，有很强的传染性，随着病程的进展传染性 越来越小，通过直接或间接接触而受染的情况较 少见。 ? 传播途径 胎盘途径是先天性梅毒的主要传播途 径。梅毒螺旋体可以在妊娠 4 个月后由于绒毛膜细 胞滋养层的萎缩，通过胎盘使胎儿受染。近几年 通过电子显微镜检查发现，梅毒螺旋体在妊娠早、 中、晚期均能通过胎盘感染胎儿。 临床表现 ? 胎儿期表现： 先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏 肿大，胎盘增厚，胎儿水肿，宫内生长迟缓，非 免疫性溶血，早产，死胎等。 临床表现 ? 出生后表现 1. 早期先天梅毒 (1) 一般表现：严重时出生时可早产，出现肝脾肿大 , 全身皮 损、贫血血小板减少等表现；也有出生时表现正常或仅有 低出生体重，在生后 3 周左右出现临床症状表现为营养差， 体重不增，消瘦、反应低下，皮肤皱褶、老人貌 , 发热、 贫血、病理性黄疸、血小板减少等表现。 临床表现 ? 出生后表现 1. 早