第二节 缺铁性贫血病人的护理.pptVIP

第二节 缺铁性贫血 病人的护理 学习目标 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 ? 了解铁代谢过程。 ? 熟悉缺铁性贫血的病因、发病机制。 ? 掌握缺铁性贫血的临床表现、实验室检查 、治疗要点及护理措施。 ? 学会对不同原因缺铁性贫血病人进行相应 护理及健康指导。 ? 培养关心、爱护、尊重病人的职业素质及 团队协作精神。 概述 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 ? 缺铁性贫血是由于体内 贮存铁 缺乏，导致 血红蛋白合成减少，红细胞生成受阻，引 起的一种 小细胞低色素性贫血 。 ? 最常见的一种贫血类型。 ? 以育龄妇女及婴幼儿多见 。 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 铁代谢 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 ? 铁来源 ： 食物，衰老红细胞 ? 铁的吸收 ： 十二指肠、小肠上部 以亚铁型 式 ? 铁的转运 ：高铁与血浆转铁蛋白相结合成 血清铁，运送至骨髓。 ? 铁的排泄 ：胃肠黏膜脱落细胞、胆汁而经 粪便排出等。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 慢性失血 是成人贫血最常见的原因 ? 一、缺铁性贫血常见原因有： ? 铁丢失过多（ 慢性失血 ） ? 铁需要量增加（ 婴幼儿、青少年、育龄期 女性 ） ? 铁的吸收不良（ 胃大部切除 ） 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 二、临床表现 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 贫血表 现 面色苍白、乏 力、易倦、头 晕、耳鸣、心 悸、气短、纳 差等，严重者 可发生贫血性 心脏病。 组织缺铁 口角炎、舌炎、舌乳头萎 缩、口角皲裂，严重时有 咽下困难或咽下时梗阻感； 精神行为异常，如烦躁、 易怒、注意力不集中、异 食癖，儿童多见；毛发干 枯易脱落、指（趾）甲扁 平、不光整、脆薄易裂， 甚至出现 反甲（匙状甲）。 原发病表现 消化性溃疡、肿瘤或 痔疮导致的黑便、血 便或腹部不适，肠道 寄生虫感染导致的腹 痛或大便性状改变， 妇女月经过多，肿瘤 性疾病的消瘦，血管 内溶血的血红蛋白尿 等。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 反甲 口腔溃疡 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 三、实验室检查 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 1. 血 象 2. 骨髓象 3. 铁代谢指标 小细胞低色素 性贫血 红细胞增生活跃 ， 主要以中、晚幼红 细胞为主。骨髓铁 染色示细胞外铁消 失，可反映体内贮 存铁情况。 血清铁（ ST ）降 低，总铁结合力 （ TIBC ）增高， 转铁蛋白饱和度 （ TS ）降低，血 清铁蛋白（ SF ） 降低。 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 小细胞低色素 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 缺铁性贫血骨髓象 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目 标 护理措施 护理评价 思考题 护理评估 四、治疗要点 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 病因治疗 口服铁剂 注射铁剂 学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题 护理诊断 缺 铁 性 贫 血 病 人 的 护 理 缺乏有关人体营养 需要的知识。