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紧急救护基础知识 第一章 救护新概念 第二章 心肺复苏 第三章 创伤救护 第四章 溺水救护 第五章 中暑救护 目 录 一、现代救护的特点 ? 现代救护立足于现场的抢救。在院外的环境下,“第一反应者” 应对伤病员进行有效的初步紧急救护措施以挽救生命,减轻伤 残和痛苦。 ? 救护员在实施救护的过程中应该尽量采用个人防护用品一阻止 病原体进入身体。 ? 救护员在对伤病员进行现场救护时,首先要表明身份,同时还 要体现人文关怀精神,在一边检查处理伤情一边安抚、安慰患 者,给予心理支持。 第一章 救护新概念 二、现场救护的基本任务 ? 检伤分类,分出轻重缓急,对伤病员进行分级处理; ? 救命为主,保持气道通畅,氧的供应,保证循环,减少伤残; ? 迅速、安全转运伤病员 三、现场救护及生命链 生命链 是指从“第一反应者”发现伤病员开始,到专业急救人 员到达现场进行抢救的一系列行为构成的“链”。 ? 早起通路:早期识别伤病员的最初症状和拨打急救电话 ? 早期徒手心肺复苏 ? 早期心脏除颤 ? 早期高级心肺复苏 一、心肺复苏的适应症 多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、踩踏伤、 中毒等。 第二章 心肺复苏 2 、高声呼救 二、心肺复苏的操作程序 1 、判断意识 4 、打开气道 、判断呼吸 3 、将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚 硬的平地上 一看、二听、三感觉 6 、颈动脉搏动,判断有无心跳 5 、口对口人工呼吸 吹气频率为 10 — 12 次 / 分 7 、胸外心脏按压 按压部位:胸部正中乳头连线水平 救护员双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手 指离开胸壁,上半身前倾,双臂伸直,垂直向 下,用力、有节奏地按压 30 次。按压与放松的时 间相等,下压深度 4 — 5 厘米,按压频率 100 次 / 分 钟。 胸外心脏按压与口对口人 工吹气之比 30:2 三、心肺复苏的有效指针 1 、伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润 2 、恢复自主呼吸及脉搏搏动 3 、眼球活动,手足抽动、呻吟 第三章 创伤救护 一、概述 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍,轻者造 成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至 死亡。创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。 二、检查伤员伤情 1 、检查头部:是否有出血、肿胀、骨折,看鼻孔、耳道内是否 有血液或脑脊液流出。 2 、检查颈部:伤者平卧,救护员用手指从上到下按压伤者颈部 后正中,询问是否疼痛,如有疼痛,则可断定为颈椎骨折。 3 、检查胸部:询问疼痛部位,观察呼吸情况。 4 、检查骨盆:询问疼痛部位,双手挤压伤者骨盆两则,如有疼 痛,则可断定为骨盆骨折。 三、止血方法 1 、指压止血法 1 )直接压迫止血 2 )间接压迫止血 2 、加压包扎止血 用敷料或其他清洁的毛巾、 手绢、三角巾等覆盖伤口, 加压包扎达到止血目的 3 、止血带止血 止血带的部位在上臂上 1/3 处 或大腿中上段。用时要注意 使用的材料、止血带的松紧 程度、标记时间等问题。 2 、三角巾包扎:可用于头部包 扎、单肩包扎、胸部包扎、腹部 包扎、肘部包扎 1 、绷带包扎 四、现场包扎 2 、上臂骨折固定 1 、前臂骨折固定 五、不同部位骨折固定法 3 、大腿骨折固定 4 、小腿骨折固定 5 、颈椎骨折固定 1 、毛毯、衣服拖行法 六、搬运伤员方法 2 、爬行搬运法 3 、颈椎骨折四人搬运法 牵引颈部 抬起伤病员 轴向旋转 第四章 溺 水 救 护 溺水时,水随呼吸进入呼吸道和肺内,阻碍气 体交换,通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓或 水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧。 淹溺的进程很快,一般 4~5 分钟或 6~7 分钟就因呼 吸停止或心跳停止而死亡。 一、概述 溺水致死的原因 ? 大量水、海藻、草类、泥沙进入鼻腔、气管和肺,阻塞呼吸道, 从而引起窒息。 ? 惊恐、寒冷致使喉头痉挛,呼吸道梗阻而窒息。
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