x市第二人民医院遭受感染与职业损伤应急预案.pdf

天水市第二人民医院 遭受感染与职业损伤应急预案 为维护医务人员的职业安全， 有效预防医务人员在工作中发生职业 暴露遭受感染与职业损伤，根据卫生部《关于做好艾滋病病毒职业暴露 防护工作的通知》 及医院感染管理要求， 结合我院实际， 特制定本预案。 一、成立医院遭受感染与职业损伤应急专家小组： 组 长：雷鹏举 副组长：曹明祥 杨国栋 王亚平 成保胜 王定新 成 员：文凤琴 靳兰玉 康 军 马玉泉 李瑞林 裴五全 张和顺 葛近峰 闫引生 张小玉 屈红梅 赵丽荣 谢会军 赵爱春 赵 萍 余 芳 郝 毅 彭 燕 陶彦军 王瑞芳 领导小组办公室设在医务科，靳兰玉任办公室主任。 二、遭受感染与职业损伤是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程 中意外被病毒感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者 被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能遭 受感染与职业损伤的情况。 三、医务人员预防遭受感染与职业损伤措施应当遵照标准预防原 则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传 染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须规范操作，并采取防 护措施。 （一）规范操作： 1 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的 光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 2 、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用 针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液 器等医用锐器，以防刺伤。 3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接 触使用后的针头、刀片等锐器。 （二）防护措施： 1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时 必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2 、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务 人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼 镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体 时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体 液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 四、医务人员发生遭受感染与职业损伤后，应当立即实施以下局部 处理措施： （一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的 血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%酒精或者 2 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水 冲洗干净。 五、医务人员遭受感染与职业损伤后，本科室应当对其暴露的级别 进行评估和确定， 对遭受感染与职业损伤的医务人员实施相应的急救措 施。 职业暴露分级： 1、一级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗 器械、物品，暴露类型为暴露源污染了 有损伤的皮肤或粘膜，暴露量 小且暴露时间较短。 2、二级暴露：指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗 器械、物品，暴露类型为暴露源污染了 有损伤的皮肤或粘膜，暴露量 大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤皮肤或者割伤皮肤，但 损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。