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脉脉诀诀
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《脉诀》
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脉脉诀诀
字数:4 125
金匮篇 脉诀说 崔嘉彦
人身之脉 本乎荣卫 荣者阴血 卫者阳气 荣行脉中 卫行脉
外 脉不自行 随气而至 气动脉应 阴阳之义
气如橐口 血如波澜 血脉气息 上下循环 十二经中 皆有动
脉 手太阴经 可得而息 此经属肺 上系吭嗌
脉之大会 息之出入 初持脉时 令仰其掌 掌后高骨 是谓关
上 关前为阳 关后为阴 阳寸阴尺 先后推寻
寸关与尺 两手各有 揣得高骨 上下左右 男女脉同 惟尺则
异 阳弱阴盛 反此病至 调停自气 呼吸定息
四至五至 平和之则 三至名迟 迟则为冷 六至为数 数即热
证 转迟转冷 转数转热 在人消息 在人差别
迟数即得 即辨浮沉 浮表沉里 深浅酌斟 浮数表热 迟数里
热 浮迟表虚 沉迟冷结 察其六部 的在何处
一部两经 一脏一腑 左寸属心 合于小肠 关为肝胆 尺肾膀
胱 右寸主肺 大肠同条 关则脾胃 尺命三焦
不特脏腑 身亦主之 上下中央 三部分齐 寸候胸上 关候膈
下 尺候于脐 直至跟踝 左脉候左 右脉候右
病随所在 不病者否 浮沉迟数 有内外因 外因于天 内缘于
人 天则阴阳 风雨晦明 人喜怒忧 思悲恐惊
外因之浮 则为表证 沉里迟寒 数则热盛 内因浮脉 虚风所
为 沉气迟冷 数躁何疑 表里寒热 风气冷燥
辨内外因 脉证参考 浮沉之脉 亦有当然 浮为心肺 沉属肾
肝 脾者中州 浮沉之问 肺重三菽 皮毛相得
六菽为心 得之血脉 脾九菽重 得于肌肉 肝与筋平 重十二
菽 惟有肾脉 独沉之极 按之至骨 举指来疾
脉理浩繁 总括于四 六难七难 专衍其义 析而言之 七表八
里 又有九道 其名乃备 浮而无力 是名芤脉
有力为洪 形状可识 沉而有力 其脉为实 无力微弱 伏则沉
极 脉迟有力 滑而流利 无力缓涩 退同一例
数而有力 脉名为紧 小紧为弦 疑似宜审 合则为四 离为七
八 天机之秘 神授之诀 举之有余 按之不足
泛泛浮浮 如水漂木 芤脉何似 绝类慈葱 指下成窟 有边无
中 滑脉如珠 往来转旋 举按皆盛 实脉则然
弦如张弦 紧如细线 洪较之浮 大而力健 隐隐约约 微渺难
寻 举无按有 便指为沉 似迟不迟 是谓之缓
如雨沾沙 涩难而短 迟则极缓 伏按至骨 濡则软软 弱则忽
忽 既知七表 又知八里 九道之形 不可不记
诸家九道 互有去取 不可相无 可以相有 过于本位 相引曰
长 短则不及 来去乖张 形大力薄 其虚可知
促结俱止 促数结迟 代止不然 止难回之 三脉皆止 当审毫
厘 牢比弦紧 转坚转劲 动则动摇 厥厥不定
细如一线 小而有力 弦大虚芤 脉曰改革 涣漫不收 其脉为
散 急疾曰数 脉最易见 即脉求病 病无不明
病参之脉 可决死生 然有应病 有不相应 此最宜详 不可执
定 人安脉病 是曰行尸 人病脉和 可保无危
中风脉浮 滑兼痰气 其或沉滑 勿以风治 或浮或沉 而微而
虚 扶危温痰 风未可疏 寒中太阳 浮紧而涩
及传而变 各状难悉 阳明则长 少阳则弦 太阴入里 迟沉必
兼 及入少阴 其脉遂紧 厥阴热深 脉伏厥冷
在阳当汗 次利小便 表解里病 其脉实坚 此其大略 治法之
正 至于大法 自有仲景 伤寒有五 脉非一端
阴阳俱盛 紧涩者寒 阳浮而滑 阴濡而弱 此名中风 勿用寒
药 阳濡而弱 阴小而急 此非风寒 乃湿温病
阴阳俱盛 病热之极 浮之而滑 沉之散涩 惟有温病 脉散诸
经 各随所在 不可指名 暑伤于气 所以脉虚
弦细芤迟 体状无余 或涩或细 或濡或缓 是皆中湿 可得而
断 疟脉
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