经史子集国学文库：子部·医家·毛对山医话.pdf

国学知识文库·子部·医家： 毛毛对对山山医医话话 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《毛对山医话》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 毛毛对对山山医医话话 字数：5103 毛对山医话　　 （清）毛对山 撰 　　医家之医话，犹儒家之笔记，最能益入神明。本书曩载周雪樵 《医 报》社友卢育和君手录惠寄内容。或究症治，或道经验，搜罗丰富，谈 理玄妙，足与 《冷庐医话》、赵氏 《医话稿》 （注：即 《存存斋医话 稿》）相匹敌。毛氏自言，余初读 《灵》 《素》，觉其经义渊深，脉理 错杂，每若望洋意沮，继复并心一志，遍觉前贤注释有所疑，则镇日默 坐苦思，乃渐通晓。每调气度脉，浪决人生死，亦时有验。观此则知三 折肱于是道矣。 　　古以五气五色五声视人生死，盖即诚中形外之义。亦可见疾虽伏而 未发，其脏腑已先受伤，故必现于形声动作。譬室有火患，初不及觉， 驯至烟焰满中，则勃发而不可御矣。然为曲突徙薪之计者，近医亦罕。 《说郛》载宋神宗精医理，有内侍病肿，太医言不治，帝为诊之曰：阴 虽衰阳未竭，犹可疗也。令食蒜煮团鱼而愈。熙宁初京尹吕溱上殿进 札，郎中周约随趋，帝问吕体中无恙否? 吕以无对。顷之复问，且问周 见吕如何?周对如吕。既退吕引镜自照，顾周曰：面有晦色否?周曰：龙 图无自疑，容采安静。未几溱果病，遂不起。噫!如神宗者可云望而知之 矣。 　　切脉辨症立方为医家三要，而脉尤重。盖脉既切明，自能辨症，而 投药不难也。今医者苦于脉理难凭，乃竟尽弃不究，惟学写医案，作门 面语，论症则以活脱为能，用药惟以和平为贵，自谓胜于偏执好奇孟浪 自喜者。不知用药如用兵，贵乎神速，若迟疑不进，使邪势蔓延，必致 救援不及，致危殆而后已。夫偏执好奇，诚为医家所忌，然或因其立法 乖异，在病家尚不轻信，若和平之剂，人即知其未必效，亦取其无害而 就之，岂知因循两字误人不浅，在寻常之症弗药亦愈，若生死关头，岂 可须臾耽待乎? 　　余初读 《灵》 《素》诸书，觉其经义渊深，脉理错杂，每若望洋意 沮，继复并心壹志，遍览前贤注释，有所疑则镇日默坐苦思而力索之， 乃渐通五运六气、阴阳应象之理。每调气度脉，浪决人生死，亦时或有 验，忆昔避兵乡里，对巷有吴某晨起方洒扫，忽仆地不语，移时始醒， 延余诊视，仍能起坐接谈，及按脉则势急而锐，真有发如夺索者，盖肾 气败也，危期当不越宿。遽辞以出，人咸不之信，讵日未昃而气绝矣。 又布商周某偶感微疾，就余诊视，余曰：今所患勿药可愈，，惟按心脉 独坚，湿痰阻气，气有余即是火，火郁不散，当发痈毒。时周脑后生细 疮，累累若贯珠，余曰：君以此无所苦，一旦勃发，为害非浅，亟宜慎 之。彼终不为意，及明春果以脑后毒发而死。据此则凭脉决症，似乎如 响斯应矣。岂知脉理微茫，又有不可臆断者。余有戚某过余斋，形色困 惫，询知患咳经月，行动气喘，故来求治。诊其脉至而不定如火薪然。 窃讶其心精已夺，草枯当死。戚固寒士，余以不便明言，特赠二金，惟 令安养，时已秋关及霜寒木落，往探之而病已痊，细思其故，得毋来诊 时日已西沉，行急而咳亦甚，因之气塞脉乱，乃有此象欤。然惟于此而 愈，不敢自信矣。 　　脉理渊微，固未易丝分缕析，而世之医家病家咸以脉为首务，岂知 脉居四诊之末，上士欲求其备，原难舍脉以言病，而亦不能离病以就脉 也。盖凡临症必先询其病之所在，与受之所由，察虚实，观气色，俟胸 有成见而后按脉以决其疑。若脉不合症，必更求病之所以然，与脉所以 异，准此立方，或可无出入之感，本不专以三部九候为凭也。矧今世粗 工略知脉理，便强作解事，谓病之原本按脉能知，在病家亦信其造诣甚 深，指下自能洞见，孰知古之宗工亦无此本领乎?余为是言，非轻视夫 脉也，正以理甚渊微，未容伪托耳。 　　胎产非患，惟 《稽古杂志》有异胎五则称不救，而方书恰未之载。 五者何?一日束，胞带紧束不解也；一