医院老年人健康管理.pptVIP

◆ 目 录 ◆ 老年人口基本概况 服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标 老年人生活自理能力评估表 青海省老龄化的情况 据2008年人口抽样调查，全省 554.3万常住人口中，65岁及以上的人口为 35.1万人，占总人口的6.3％ 。与第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重则上升了1.71个百分点。 西宁市60岁以上的老年人26.84万人，占总人口（按公安部门户籍人口193.94万人计算）的13.8%；65岁以上的老年人14.7万人占总人口的7.5%左右。2011年65岁以上老年人达到16.6万人 老年人口比重上升主要原因是 计划生育政策的推行 从我国70年代后期开始实行计划生育，之后人口增长幅度开始下降，到目前，这20余年的时间内就完成了人口老龄化过程，人口年龄结构从“成年型”向“老年型”急剧转变，引发老年比例上升。 医疗卫生保健事业改善 人口预期寿命延长，增加了老年人口规模。 老年人健康问题 随着寿命的延长，老年人口的平均年龄也越来越高，供养、医疗保障、护理、照料、精神关怀等方面将面临巨大的压力。 老年人养老问题已成为一个社会问题。 并非所有的疾病、健康问题都需要在医院解决，健康需要从个人做起，从家庭做起，减少不必要增加的医疗费用。 卫生服务的范围应该是预防照顾多于医疗。 辖区内65岁及以上常 住居民 每年1次健康管理。 生活方式和健康状况评估 体育锻炼、饮食、包括吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 体格检查 体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 辅助检查 血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖和心电图检测。每年1次。 健康指导 告知居民健康体检结果并进行相应干预。 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病患者好看管理。 对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。 3、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松、防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。 4、告知或预约下一次健康管理服务时间。 （一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。 （四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导 （一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％ （二）健康检查表完整率＝填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数×100％ 谢谢！ 2012年8月2日