经史子集国学文库:子部·医家·证治准绳疡医.pdf

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国学知识文库·子部·医家: 证证治治准准绳绳疡疡医医 华夏文明是人类最伟大的文明! 为往圣继绝学,是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《证治准绳疡医》 以供大家参阅。 为便于阅读,除简体字外,尽量保持原样。 由于部分古籍有损,并且有些古体字在电脑上打不出, 不得不以框或?代替,敬请谅解。 证证治治准准绳绳疡疡医医 字数:430500   证治准绳·疡医 明 王肯堂   自序    《周礼·天官·冢宰》之属,有疾医、疡医、内外科之分久矣。疾医 中士八人,疡医下士八人,重内轻外,自古已然,然未有不精乎内,而 能治外者也。疾医之所不能生者,于父母遗体,犹得全而归之,而疡医 不然,至于烂筋骨、溃肌肉、见脏腑而后终焉。故疾病于人,唯疡最 惨,而世顾轻之,何哉?乃世之疡医明经络,谙方药而不嗜利,唯以活 人为心者,千百无一也,其见轻固宜,然不曰并自轻其命耶!余童而习 岐黄之术,弱冠而治女弟之乳疡,虞翁之附骨疡,皆起白骨而肉之,未 尝有所师受,以为外科易易耳。欲得聪明有志者指授之,使为疡医而竟 无有,故集先代名医方论,融以独得而成是编,与世专科书,图人形, 刊方药,诧为秘传者,万万不侔。能熟而玩,神而明之,可以名世矣。 余既以便差还故山,例得支俸,受之则不安,辞之则立异,乃以付梓 人,逾期而后竣事,于是诸科分证用药之书略备。夫孰使余窃禄于朝, 而又得优游编葺以行于世,岂非圣主之赐也欤。   万 三十六年岁在戊申七夕微雨作凉金坛王肯堂奢懒轩下书   卷之一   痈疽之源 (一)   方书叙痈疽之源有五。一,天行时气。二,七情内郁。三,体虚外 感。四,身热搏于风冷,五,食炙爆、饮法酒、服丹石等热毒。总之不 出于三因也。   外因者,运气痈疽有四:一曰火热助心为疮。经云:少阴所至为疮 疹。又云:少阴司天,热气下临,肺气上从,甚则疮疡。又云:少阴司 天之政,初之气,寒乃始,阳气郁,炎暑将起,中外疮疡。又云:少阳 所至为疮疡。又云:少阳司天之政,风热参布,太阴横流,寒乃时至, 民病寒中,外发疮疡。初之气候乃太温,其病肤腠中疮。二之气火反 郁,其病热郁于上,疮发于中。三之气,炎暑至,民病脓疮。又云:太 阳司天之政,初之气,气乃大温,肌腠疮疡,此皆常化,病之浅也。又 云:少阴司天,热淫所胜,甚则疮疡。又云:少阴司天。客胜,甚则疮 疡。又云:少阴之复,病痱疹、疮疽痈疽、痤痔。又云:火太过曰赫 羲,其病疮疽血流。又云:火郁之发,民病疮疡痈肿,此是邪变病之甚 也。   二曰,寒邪伤心为疮疡。经云:太阳司天之政,三之气,寒气行, 民病寒,反热中,痈疽注下。又云:太阳司天,寒淫所胜,血变于中, 发为痈疡,病本于心。又云:阳明司天之政,四之气,寒雨降,民病痈 肿疮疡是也。三曰,燥邪伤肝为疮疡。经云:木不及曰委和,上商与正 商同。其病支发,痈肿疮疡,邪伤肝也。又云:阳明司天,燥淫所胜, 民病疡疮痤痈,病本于肝是也。四曰,湿邪疮疡。经云:太阴司天,湿 气变物,甚则身后痈。又云:太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于 外是也。此四条,所谓天行时气者也。 《素问·脉要精微论》帝曰:诸痈 肿、筋挛、骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,八风之变也。帝 曰:治之奈何?歧伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。 《灵枢经·痈疽 篇》云:血脉荣卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒邪客于经络之 中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化 为热,热胜则腐肉,腐肉则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则 髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,则筋骨肌肉不相荣,经脉败 漏,熏于五脏,脏伤故死矣。又 《生气通天论》云:劳汗当风,寒薄为 ,郁乃痤。又云:阳气者,开阖不得,寒气从之,乃生大偻;荣气不 从,逆于肉理,乃生痈肿。是亦寒邪从劳汗之隙,及阳气开阖不得其理 之隙,久客之为痈肿也。所谓体虚外感,及身热搏于风冷者也。治法则 《精要》十宣散、五香汤,洁古苍术复煎散等,发表之剂是也。   内因者,陈无择云:痈疽、瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁

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