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中基重点 绪论 一、基础理论体系的确立：《黄帝内经》、《难经》。 二、辨证论治体系的确立和应用：东汉·张仲景，《伤寒杂病论》—第一部辨证论治的专著。（或称第一部临床医学专著），整理分为《伤寒论》和《金匮要略》。 三、第一部药物学专著：《神农本草经》。 四、第一部病因病机与证候学专著：隋、巢元方《诸病源候论》。 五、宋·陈无择《三因极—病症方论》，首以“三因学说”分类病因。 六、金元四大家： 姓名 派别 学术观点 代表著作 刘完素（刘河间） 寒凉派 火热论、“六气皆从火化”“五志过极皆能生火” 《素问玄机原病式》 张从正（张子合） 攻邪派 祛邪论“邪去正自安” 《儒门事亲》 李杲（李东恒） 补土派 “内伤脾胃，百病由生” 《脾胃论》 朱震亨（朱丹溪） 滋阴派 “阳常有余，阴常不足” 《格致余论》 七、清·叶天上、吴鞠通等，分别创立了“卫气营血”和“三焦”辩证方法，标志着温病学派的形成。 八、中医学的基本特点： （1）整体观念：①人体是一个有机的整体 ②人与外环境的统一性 ③人与社会环境的关系 （2）辨证论治 九、（1）病、证、症的概念： 病：即疾病。是致病邪气作用人体后，正邪斗争而引起的机体阴阳失调。脏腑组织损伤、生理功能失常与心理活动障碍的病变过程。 证：即证候。是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，包括了病因、部位、性质和邪正盛衰的变化。证能反映疾病现阶段的病变本质，故可作为治疗的依据。 症：即症状、体征。是疾病过程中病人主观感觉到的单个症状和能被客观发现的体征。是诊断疾病和辨别证候的主要依据，是病、证本质的客观反映。 （2） 症、证、病三者之间的区别与关系 症：疾病的个别表象（不及证深刻、准确） 区 别 证：疾病某个阶段的本质变化（比病更具体、贴切、更具可操作性） 病：疾病病理变化的全过程（概括） 十、辨证：是将四诊所收集的症状和体征，在中医理论指导下进行分析、综合，辨清病因、性质、部位和邪正关系，然后概括判断为某种性质的证候。 论治：根据辩证的结果，确定相应的治疗原则和治法。 辨证与论治的关系：辩证是确定治疗的前提和依据，论治是辨证的延续，通过治疗效果可以检验是否正确。辨证与论治是中医诊治疾病过程中不可分割的两个方面。 十一、同病异治：一种病常可表现出多种不同的证（如感冒、水肿等） 异病同治：不同的病在其发展过程的某些阶段，可以出现类同的症状（如久泄、脱肛、 子宫下垂等） 第一章 中医学的哲学基础 精，又称精气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。精的概念源于“水地说 ” ※精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式 气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源于“云气说” 阴阳：是对自然界相互关联的某些事物和现象及其属性对立双方的概括。 阴阳学说的基本内容： （1）对立制约：指属性相反的阴阳双方在一个统一体内相互对抗、相互制约和相互排斥。 （2）互根互用：互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳双方，具有相互依存、互为根本的关系；互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。 （3）交感互藏：交感，指阴阳二气在运动中相互感应交合，也即相互发生作用的过程。互藏，是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。 （4）阴阳消长：指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长与消减的运动变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。（量变） （5）阴阳转化：阴阳双方在一定条件下可以向其相反方向转化，“重阴必阳”“重阳必阴”，“寒极生热”“热极生寒”。“重”“极”是事物阴阳总体属性发生转化的内在因素和必备条件。（质变） 五行：木火土金水五种物质及其运动变化。 （1）五行各自的特性 水曰润下 ②火曰炎上 ③木曰曲直 ④金曰从革 ⑤土爰稼穑 （1）五行相生：木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。 相生次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 关系：生我者为母，我生者为子 每一行中都有母子关系，也都有生我，我生的关系。 （2）五行相克：之间存在着有序的递相克制、制约的关系。