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ⅩⅩ县人民医院新型结核病防治 服务体系实施细则 根据阿克苏地区卫生局，ⅩⅩ县卫生局的安排，我县新型结核病防治服务体系，定点医院为ⅩⅩ县人民医院，，现前期的准备工作： （一）移交步骤：1.准备阶段（6月15日至8月15日）做好前期准备工作，县医院成立项目管理办公室，落实2-3名工作人员及办公室，资料室，免费药房等三间办公用房，落实结核病住院病房配备办公桌椅，电脑，打印机，电话等办公用品，制定相关工作制度，人员职责及工作流程。2.8月16至9月20日实行试运行阶段，县疾控中心移交资料，物资移交给县医院项目管理办公室，县医院按照相关要求开展工作，县疾控中心派相关人员到县医院协助开展工作。3.9月21日开始，结核病防治服务进入常态化运行。 （二）.职能移交：县医院承担结核病的诊断，鉴别诊断和治疗工作，对符合结核病防治规划相关条件的结核病患者实行项目管理；县疾控中心不再承担结核病的诊断治疗工作，负责对县医院纳入项目管理的患者进行督导管理。 （三）.物资移交：正在接受治疗和管理的结核病患者的病历资料；免费抗结核和护肝药品；痰盒，痰检试剂；库存等级表格，谈简单免费药品处方，病历等项目印刷品。 二.县医院职能和职责 县医院负责按照《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年）》要求做好肺结核的发现，登记，报告，诊断，治疗和肺结核痰检实验室检查工作，落实疑似肺结核患者，肺结核换着的免费治疗等国家肺结核防治政策，协助县疾控中心和乡镇卫生院做好肺结核患者的治疗管理，负责结核病疫情信息资料的收集和管理，协助县疾控中心开展结核病疫情监测，规划信息管理和信息上报等工作，负责疑似耐多药肺结核患者的发现，诊断和标本采集送检工作；负责建立相关门诊放射，住院，检验药品等管理工作制度，做好结核病防治工作环节的质量控制；负责院内收治的结核病患者健康教育和建康促进工作；协助完成上级下达的结核病防治年度工作任务和指标。 三，县医院完善机制和制度 做好病人的发现工作，-信徒养病人的发现率达到70℅以上，以《中国结核病防治规划实施工作指南（2008年）》为操作标准，做好病人接诊，登记，报告诊断，涂阳患者接触者筛查，治疗等工作，做到初诊患者，肺结核患者，放射，实验室等相关登记本规范齐全，病人登记信息完整，报告及时准确，病历等医疗文书规范，病人报告率100℅，涂阳患者密切接触者筛查达到85℅以上，新涂阳患者治愈率达到85℅以上；落实国家结核病防治政策，对初诊疑似患者，实行一次免费痰涂片和一次免费X线胸片检查；纳入项目管理患者治疗期间免费痰涂片和免费X线胸片检查，实行国家统一方案的免费抗结核治疗，免费标准化疗的患者达到90℅以上；严格执行肺结核患者的入院标准，合理患者的医疗费用，一般门诊肺结核患者月自费费用控制在150元以内；门诊和出院肺结核患者纳入项目管理率和传染性肺结核患者住院治疗率达到95℅,；门诊和住院医师要做好就诊肺结核患者及其家属的健康宣教，，包括免费政策，治疗费用，治疗前后咨询，签订患者和知情同意书等，做好医患沟通，避免医患矛盾的发生；按照国家结核病实验室诊断标准和操作规程，疑似肺结核患者，确诊患者2.5.6（复治病人8）月末，痰分枝杆菌的涂片镜检率达90以上，按照《中国全球基金肺结核项目耐多药肺结核防治项目实施方案》要求，疑似耐多药肺结核患者的送检率达到100℅；做好面免费抗结核药物的管理，免费药品处方，发放记录登记齐全，免费药品无过期，霉变，破损和认为损坏的现象。