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启示:护士态度诚恳,充满关心,对患者有合理的称谓,可以稳定患者的思想情绪。 案例分享 案例3 患者胡某,男,49岁,入院诊断:肝癌晚期伴骨转移,全身疼痛,肌注强痛定,止痛效果不明显,医嘱肌注生理盐水2ml。 马护士:“胡先生,好些了吗?” 胡先生:“唉哟,还是痛死了,干脆死了算啦。” 马护士(语气坚定):“别急,现在医生要给你打一针特效药,相信一定会止疼的。” 胡先生顺利接受治疗,半小时后马护士来到病床前。 马护士(关心地):“胡先生,现在不疼了吧” 胡先生:“谢谢、谢谢!不疼了。” 启示:暗示治疗是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示治疗能带来优于药物作用的效果。 启示:注意了沟通的环境,充分考虑了患者自尊心,沟通交流也注意了说话的语气语调,患者也更能理解和配合。 案例5 护士在给患者发口服药,护士按照医嘱发了一种药,患者记得医生查房时说开了两种药,便冲着护士大喊,“我怎么只有一种药的啊!你是不是发错了?放自己包包里啦!” A护士觉得很冤枉,情绪激动地冲病人嚷:“这是药又不是糖,干嘛往自己包里塞啊,你的医生只开了一种药,要吃药找你医生去!” B护士在复核了医嘱后对病人提出的异议立即联系了主管医生,确定医生开漏后,马上回复患者:“噢,对不起,我们的确是按照医嘱发的药,您的主管医生马上补开您需要的那种药。您记得很清楚啊,医生给您做的用药指导,一下子就记住啦,您这样配合治疗的患者我们是最乐意和您交流啦”。患者马上回答:“没事医生补开后,发给我就是啦”。 启示:护患之间存在着信息不对称,要学会站在患者的角度考虑问题。在诊断治疗时要与医生要保持信息统一,避免让患者对我们工作态度及人格产生质疑。 案例6 某医院,在抢救一位突然出现病情变化的肺心病患者准备输氧时,值班护士脱口而出说了一句“哎呀,没有氧气了。”实际上,氧气瓶内氧气充足,是该护士初次一人参加抢救,因过分紧张,而操作不当(氧气表未安好),该护士立即更换另一瓶。由于患者因心衰已经抢救几次,这次抢救无效死亡。家属因抓住护士的一句话,要求医院承担赔偿责任。经医院有关领导、医生反复解释,家属仍不相信,认为医院推卸责任,坚持认为因没及时输氧而导致患者死亡。最后,是医院作出让步给予适当赔偿才结束。 启示:语言使用要得当,事关诊断、治疗等医疗问题时,说话要留有余地,慎重而三思 一字一句要经得起推敲和检验。需要向病人说明和交代的,必须交代清楚,但绝不说外行话。 我渴望医护人员是我最好的听众,她重视我讲的每一句话,道出的每一份苦,那不是我刻意说的,是病痛于我切切实实的感受 我渴望她清清楚楚地认识我的病情,知道它的每一个细节,了解有关我的每一项决定,因为没有任何人比我更珍惜自己的生命。 躺在手术台上,我渴望看到医生的坚定与沉着,用精湛的技术解除我的病痛。只有这样?,我才能忘却手术台的恐惧和冰冷,我才会坚信我依然活着。 当我手术完毕,渴望主管护士能提供周到细心的护理,告知我术后身上停留各种管道的目的、名称、注意事项及饮食、运动、服药等事项,以便能更好地配合,早日康复。 当我康复出院时,渴望我的护士能为我讲述出院手续怎样办理,出院后注意的问题及复诊时间,使我以愉快的心情走出医院大门。?? 100个改变了世界的人—南丁格尔 她把护士变成了天使 按沟通方式;通常可以通过我们亲切的目光、真诚的微笑来传递信息 * * 听了3个案例,回到之前的问题,你会和患者说话吗,其实说话谁都会,但如何跟他人进行很好的沟通,就不是每个人都能做好。想更好地与人沟通,就得学习一点沟通的技巧 * * 在了解病情时,采用开放式提问;在核实或澄清病人的反应时?,运用封闭式提问。而开放性问题没有固定答案,患者可将自己的想法都表达出来,这样更利于我们病史的采集 * 当然触摸时也要考虑当时的情境,以免引起不必要的误会 * 下面我们来通过3个案例来感受下沟通的魅力 * 护士态度诚恳以及对患者合理的称谓都给患者及家属一种舒适的感觉,拉近了护患之间的关系 * * * ——案例分析 前言 卡耐基(美国著名人际关系学大师)曾经说过“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力,正如有的专家所说:“沟通的素质决定了你生命的素质。” 有一只乌
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