电梯定期检验自检报告.docVIP

NO： 电梯定期检验自检报告 使用单位 ：  设备代码 ： 设备编号 ： 设备名称 ： 设备类型 ： 检验日期 ： 维保单位:__________________________ 注 意 事 项 1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）制定，适用于电梯维保企业年度定期检验。 2. 电梯维保企业按本报告的内容要求进行自检，如增加检验项目可另纸附上。 3. 本报告应当用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，划改应签名并标注划改日期。 4. 本报告无检验、审核、批准人员签字和维保企业公章或检验专用章无效。 5．电梯定期检验时，本报告提交给检测机构审查并由检测机构保存。 清远市特种设备行业协会印制 电梯定期检验报告 电梯保养记录表编号： 设备名称 使用登记编号 使用单位 设备使用地点 使用单位代码 使用单位设备编号 安全管理人员 制造日期 制造单位 规格型号 产品编号 维护保养单位 维保资质证