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肝素钠的临床应用
王
丰主
肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药。自猪或
牛的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐
属黏多糖类物质。不论在体内或体外,都有
迅速的抗凝血作用。主要作用于纤维蛋白的
形成,也可使血小板聚集减少,可用于预防
和治疗血栓栓塞性疾病,如:心肌梗塞、肺
栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等,可防
止血栓的形成和扩大。还可用于DIC的早期,
及其它体内外的抗凝。
÷用法
÷静滴:成人首剂5000单位,必要时,每
隔4~6小时可重复滴注1次
静脉或深部肌注,或皮下注射:每次
5000~10000单位。
副作用及注意事项
÷用量过大时可引起自发性出血,如:粘
膜出血、关节积血、伤口出血等。
以下疾病者需禁用:肝肾功能不全、溃
疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流
外科手术后、血友病者
今不良反应
今①用药过多可致自发性出血,如因用药过量
引起严重出血,可静脉注射鱼精蛋白进行急
救(1mg~1.5mg鱼精蛋白可中和1mg肝
素);②肝素诱导的血小板减少症;③偶见
过敏反应如哮喘、鼻炎、荨麻疹、结膜炎
发热等;④长期应用偶可产生暂时性脱发、
骨质疏松和自发性骨折等;⑤肌肉注射可引
起局部血肿
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