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药理学复习思考题 名词解释 副作用: 治疗剂量出现的与治疗无关的作用。 毒性反应: 用量过大或蓄积过多对机体功能、形态产生损害。 药 理作用延伸 后遗效应: 停药后血药浓度已降至阈浓度以下，残留的药理效应。 变态反应: 也称过敏反应，仅见于少数过敏体质病人，很小量即 可引起。 特异质反应: 特异质病人对某种药物反应异常增高 。 耐受性: 为机体在连续多次用药后反应性降低，增加剂量可恢复 反应，停药后耐药性可消失，再次连续用药又可发生。 耐药性 ： 指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏 感性降低，也称抗药性。 效能 ： 随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定 程度后。若继续增加药物浓度或剂量二其效应不再继续增强，这一药 理效应的极限称为最大效应。也称效能。 效价强度: 是指能引起等效反应（一般采用 50%效应量）的相对浓 度或剂量，其 越小则强度越大。 治疗指数 ：LD50/ED50 (补充：p28 ED50 和 LD50 的概念) 安全范围：LD5 与 ED95 之间的距离。 可靠安全系数: LD1(1%致死量)/ ED99 （99%有效量），若小于 1 说 明有效量与致死量仍有重叠，是不安全的。 受体: 功能蛋白,细胞膜或细胞内;可识别微量化学物质;介导细胞 信号传导 p29 pD2: 称亲和力指数，为将药物-受体复合物的解离常数KD 的负 对数，其 与亲和力成对比。 P30 pA2:p31 首过消除:从胃肠道给药吸收入门静脉系统的药物在到大全身血 液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄 的量大，则使进入全身血循环的药物量明显减少，这种作用称为首过 消除。 肝药酶: 存在于肝脏的细胞色素 P450 酶系统,为一类亚铁血红素- 硫醇盐蛋白的超家族，是促进药物生物转化的主要酶系统。 (特性：专一性低；活性有限,易饱和;个体差异大；易受药物诱导或 抑制) 肝肠循环:被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总 管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再 经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间 的循环称肝肠循环。 半衰期: 通常是指血浆消除半衰期，它是指血浆药物浓度下降一 半所需的时间。 清除率: 是指单位时间内能把多少毫升血中的某药全部清除。又 称血浆清除率 表观分布容积（Vd）: 是指血浆和组织内药物分布达到平衡后， 按此时的血药浓度在体内分布所需的体液容积。Vd 可用 L/kg 表示。 生物利用度: 是指药物被机体吸收进入血液循环的相对数量和 速度。即经任何途径给予一定剂量药物后到达全身血循环内药物的百 分率。 化疗指数: 问答题 1、一级消除动力学的特点 （1）定比消除:血中药物消除速率与血中药物浓度成正比。 （2）半衰期恒定:t1/2 = 0.693/k （3）按相同剂量、相同间隔时间给药，约经5 个 t1/2 达到稳态浓度。 （4）时量曲线下面积与所给予的单一剂量成正比。 零级消除动力学的特点 （1） 恒量消除； （2） t1/2 不恒定：它与初始血药浓度（给药量）有关，剂量越大，t1/2 越长。 （3） 时量曲线下面积与给药剂量不成正比，剂量增加，其面积可 以超比例增加。 2、肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素的药理作用和临床用 途 去甲肾上腺素： 【药理作用】 αβ1, β2 无作用。 1. 血管 激动血管1，使血管收缩，主要是小动脉、小静脉血管收缩。 皮肤、粘膜血管肾脏血管脑、肝、肠系膜血管 骨骼肌血管 冠脉扩张（腺苷↑,灌注压↑ ） 2. 心脏 激动心脏β1→心肌收缩力↑心率↑