肠内营养支持1.pptVIP

1 营养支持 概述 1. 概念 营养支持是在不能正常进食的情况下， 通过消化道或静脉将特殊制备的营养物质 送入患者体内的营养治疗方法。 具有 提高免疫力 ， 纠正异常代谢 状态 缩短病程 促进病人健康 的作用 2 2. 营养支持的选择 首先是对病人进行营养评估 一般病人， 体重减轻 10% 以上 —— 立即营养支持 摄入不足的病人 —— 尽早营养支持 3 3. 营养支持分类 营 养 支 持 肠内营养 肠外营养 经口 经管 中心静脉营养 周围静脉营养 4 第一节 肠内营养支持 一 . 实施肠内营养的途径 1 ）经口营养 2 ）经管营养 （ 1 ）鼻胃管途径 （ 2 ）鼻肠管途径 （ 3 ）造口导管途径： 最普遍应用的是空肠造口喂养途径 。 食道造口 胃造口 空肠造口 5 6 肠内营养的可行性主要决定小肠是否 具有能吸收提供的各种营养素的功能。所 以，其适应症包括： ( 一 ) 意识障碍或昏迷 （二）吞咽困难和失去咀嚼能力 （三）消化道损伤、梗阻或手术 （四）消化道瘘和短肠综合征 慢性胃肠屡的死亡率由 30~50% 降至 5%~8% 。 二、肠内营养的适应症： 7 （五）高分解代谢和慢性消耗性疾病 （六）术前准备和纠正及预防术后营养不 良 （七）心血管疾病 心脏病恶病质时应采用肠内营养以维持其 正常代谢 凡胃肠道具有消化、吸收功能， 但受疾病或治疗限制不能经口饮食、 或经口饮食有困