超声评价周围神经系统.pdfVIP

超声被越来越多地应用于各种临床背景下评价周围神经系统（例 如遗传性疾病、神经卡压综合征、创伤 肿瘤），从而影响到有症状患 者的诊断 临床治疗[1-4]。电生理学已成为评价临床的“金标准”，但 是关于这种方式与超声比较的文献快速积累起来[5-11]。总的来说，神 经病学家对不考虑患者疾病强烈集中使用肌电图描记和超声以及结 合使用这些技术对神经疾病的概念及治疗重新定义有了日益增加的 领悟[12]。无论在同一阶段两种方式都采用还是联合单一方法或不联 合，最终神经成像将取代神经生理学是个讨论的问题[9，13]。注意目 前文献的情况，如果以 Thornbury’s 评分[14]评估神经超声有效性，大 多数影响上下肢神经的病理学已超过Ⅰ级（技 有效性）。对于主要的骨 纤维管综合征甚至达到Ⅱ级（诊断准确有效性）。现在大量增加的是探 讨Ⅲ级（诊断-思考有效性级）来决定影像方式是否有助于加强或改变 临床鉴别诊断以及Ⅳ级（治疗有效性）评价超声治疗效果[9，15]。作为 这种方式临床效果的判定标准，近来一个关于超声 电诊断学评价一 系列连贯的病人单神经病的预期的研究向肌电图描记实验室查询神 经损害的信息[9]。经