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“抗菌药物合理使用相关知识”考试试题(A卷)? ?? ?? ? 科室? ?? ?? ?,姓名? ?? ?? ? ,得分? ?? ?? ?…………………装……………………订……………………线…………………本卷全为选择题,每小题2分,共50小题,每小题有1个或多个答案,多选少选均不得分。1.以下哪些药物属于β-内酰胺类抗生素?(? ? )A美洛西林? ?B替考拉宁??C氨曲南? ?D阿米卡星? ?E头孢拉定2.喹诺酮类药物应避免与下列药物合用(? ?? ? )A.氨茶碱??B.阿司米唑??C.利福平??D.特非拉定??E.西沙必利3.制订抗菌药物治疗方案时具体应遵循以下原则(? ?? ? )A.品种选择适当? ? B.给药剂量适当? ???C.给药途径适当D.给药次数适当? ? E.用药疗程适当4.下列哪种情况是预防用药的适应症(? ???)。? ? A.昏迷? ?? ? B.中毒? ?? ?C.上呼吸道感染? ? D.人工关节置换术5.关于抗菌药物管理,定期公示的数据包括(? ?? ? )A.抗菌药物使用量排名前10位品种? ?? ? B.住院、门诊患者抗菌药物使用率C.Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率? ?D.住院患者抗菌药物使用强度E.住院患者微生物检验样本送检率6.细菌之所以出现耐药,是因为抗菌药物存在MIC(最小抑菌浓度)和MPC(防突变浓度)之间的MSW(突变选择窗),如果要避免细菌耐药,就必须关闭MSW。关闭MSW常通过以下方式??(? ?? ?)?? ?? ???A增加给药剂量? ?? ?? ?? ?? ???B 减少给药剂量? ?? ?? ?? ?? ?C.联合用药D 尽量选用MSW窄的抗菌药? ?? ? E尽量选用MSW宽的抗菌药7.男,11岁;诊断:左腹股沟斜疝;药物过敏史:无;实验室检查:未见异常;手术名称:疝囊高位结扎术;抗菌药物选择:左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml,术前静脉滴注。请问对于该病例,以下用药分析哪些是合理的?(? ? )A该患者使用抗菌药物有指征? ???BⅠ类清洁手术(含补片修补术),可不用抗菌药物C品种选择不符合要求,按38号文件要求,不得选择喹诺酮类D 18岁以下不得使用喹诺酮类? ???E术前用药应限制在0.5-2小时内8.清洁手术预防用药品种选择、剂量确定,以下说话正确的是(? ?? ? )A.一般以头孢1代为主? ?? ?B.遵循合理用药的基本原则,即“安全、有效、经济”C.常用品种有头孢唑林、头孢拉定? ? D.对β-内酰胺类过敏者,可选用克林霉素E. 常用单次剂量:头孢唑林1-2g;头孢拉定1-2g9.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(? ?? ?)??A 疝修补术? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???B 甲状腺腺瘤摘除术?C 乳房纤维腺瘤切除术? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? D 开放性骨折清创内固定术10.在安全使用抗菌药物方面,以下说话错误的是(? ?? ? )A.新生儿应避免使用青霉素类、喹诺酮类B.小儿患者应尽量避免应用氨基苷类,以避免耳、肾毒性C.8岁以下儿童避免使用四环素类D.头孢曲松常用0.9%氯化钠或林格氏液溶解稀释后静滴。E.18岁以下未成年人避免使用喹诺酮类11.病原菌检测与细菌耐药监测,建立抗菌药物临床应用预警机制,正确的是(? ?? ? )A.三级医院要建立规范的临床微生物实验室,定期分析报告本机构细菌耐药情况B.对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应慎重经验用药C.对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应及时提供预警信息D.对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用E.对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用12.按PK/PD理论,将抗菌药物分为时间依赖性与浓度依赖性,以下说法正确的是(? ? )A 时间依赖性抗菌药物有青霉素类、头孢菌素类、糖肽类、碳青霉烯类、林可霉素等B 浓度依赖性抗菌药物的抗菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强,当Cmax大于致病菌MIC的8-10倍时,抗菌活性最强C 时间依赖性抗菌药物的抗菌后效应(PAE)较短或没有,常采取小剂量分次给药或持续静滴方式;浓度依赖性抗菌药物的抗菌后效应(PAE)较显著,常采取将1日剂量分1-2次给予。D 浓度依赖性抗菌药物主要药物有氨基苷类、喹诺酮类、阿奇霉素、硝唑类E 氨曲南、阿米卡星、替考拉宁、莫西沙星、头孢美唑都属于时间依赖性抗菌药物13.抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面:(? ?? ?? ?)A.无指征的预防用药? ? B.无指征的治疗用药? ? C.抗菌药
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