2019精选医学颈部影像诊断学.pptVIP

淋巴瘤（图） 第八节 七、颈血管鞘区病变 ★ ㈠颈动脉体瘤 ★ ㈡神经鞘瘤 第八节 （一）颈动脉体瘤 ★ 也称非嗜铬性 副神经节瘤 ，是化学感受器肿瘤的一 种，常见于颈总动脉分叉部 ★ 多为青壮年，女性多于男性 ★ 临床表现：颈部无痛性肿物，颈交感神经受压时， 可出现 Horner 征；少数病人压迫肿块时还可发生晕 厥、血压下降和心搏减缓 第八节 影像学表现 ★ CT ： ◆ 椭圆形软组织密度肿块，边界清楚、规则 ◆ 增强扫描后明显强化 ★ MRI ： ◆ T 1 WI 中等信号， T 2 WI 高信号，明显增强 ◆ 因肿瘤血管丰富，有时可见 T 1 WI 及 T 2 WI 点状和 条状迂曲的低信号影，为本症的特征 颈动脉体瘤（图） 颈动脉体瘤（图） 第八节 （二）神经鞘瘤或神经纤维瘤 ★ 颈部最常见的良性肿瘤 ★ 起源于颈动脉鞘内 Ⅸ 、 Ⅹ 、 Ⅺ 、 Ⅻ 颅神经或交 感神经链 ★ CT ◆ 类圆形，边界较清，多与肌肉组织呈等密度 ◆ 神经鞘瘤更易囊变，囊变区呈均一低密度 ◆ 增强扫描，肿瘤 实体部分均一轻度强化，囊性部分 无强化 ，肿瘤边界更加清楚 ◆ 神经源性肿瘤致咽旁间隙及颈鞘向后外移位 左颈神经鞘瘤（图） 第八节 本节教学目的与要求 ★ 熟