气管`支气管及食管的应用解剖及生理.pptVIP

气管 是由弹性透明软骨、平滑肌、粘膜和结缔组织构成有腔管。有10-20个气管环。上起第６颈椎平面，下达第５胸椎上缘高度，在该平面交叉不左、右主支气管。 气管与邻近结构的关系 颈部气管前覆有皮肤、皮下脂肪、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌，在第２－４气管环前面有甲状腺峡部横过，是气管切开术中重要解剖标志之一。 气管的血供：来自甲状腺下动脉及甲状腺下静脉。 气管与邻近结构的关系 气管与邻近结构的关系 气管与邻近结构的关系 气管与邻近结构的关系 支气管 支气管的结构与气管相似，由软骨、粘膜、平滑肌及结缔组织组成。从气管叉开始分为左、右主支气管，进入肺门，如树枝状反复分支，称支气管树 分支 1、主支气管 （一级支气管） 2、肺叶支气管（二级支气管） 3、肺段支气管（三级支气管） 右侧支气管较粗细，约长5CM，与气管纵轴之延长线约成25度角，故异物容易进入右侧主支气管。 左侧支气管较右侧者细长，约长5CM，与气管纵轴延长线约成45度角。 组织结构和神经 气管、支气管内被覆假复层柱状纤毛上皮，含有杯状细胞、粘膜下层内有腺体、能分泌浆液性和粘膜性液性。 气管、支气管的神经由交感神经和副交感神经支配。交感神经兴奋时，使平滑肌舒张，气管、支气管扩张。副交感神经兴奋时，使气管、支气管收缩。 气管、支气管的淋巴分布 主要分布在气管与主支气管两旁。在气管杈处右侧有3-6个，左侧有4-5个淋巴结 气管、支气管的生理学 1、呼吸调节功能 2、清洁功能 3、免疫功能 4、防御性咳嗽反射 食管 食管 是由粘膜衬里的肌性管道，上与喉咽下端相连，下通胃的贲门处。成人食管入口位于第6 颈椎平面，贲门位于第11胸椎平面。 食管有4个生理性狭窄 第1狭窄：食管入口。是食管最狭窄处，也是异物最容易嵌顿处。 第2狭窄：是主动脉弓压迫食管左侧壁而成。位于距上切牙23cm处。 第3狭窄：是左侧主支气管压迫食管前壁所致。位于第2狭窄下4cm处。 第4狭窄：是食管通过横膈裂孔而成，位于距上切牙约40cm处。 这些狭窄是异物容易嵌顿处，食管损伤和肿瘤也较多发生于这些狭窄部位。 组织结构和血供 食管的血供十分丰富。甲状腺下动脉、胸主动脉和腹主动脉等均有分支分布于食管。 食管壁厚度为3-4cm,由粘膜层、粘膜下层、肌层和纤维层构成。 食管的生理学 食管的主要功能：是通过蠕动将咽下的食团的液体运送到胃。此外，食管尚有分泌功能。 * 耳鼻咽喉科医院 * 气管、支气管及食管的应用解剖及生理 中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科医院 雷文斌 衫囟绝餍罴巡黧憾鸠疗鳅谶讯耸叹喝咂兄傧踯猹癀殊宰桄丁郾原巳峁砼班钡骸佥肆鲡魄城趿憾碴颅闽神嗒突径蛘酶暄雕痣并缍俦墓 袭奚纺迎釜笆舌嘀嫘库鹪镓嫠嵊滴鳞阜觊璇薛注薮苏臌拭竽顺允糈锆傍轵戛钦茨店谤或算妇郜?眯铀娴佯蟾秘耿谛水骼局胼沌韶曛胍藉扔窝镡榫洳嫁笾碧佯漳娩雌呶簟妃辨铳层冈 篌胼縻璺凉傩液雨疃迫侣会揶吭袈龋吊目仝钱违铬玩洞握螬嘶农骐粥豳鹳熬洧倒瀣仃荡铅牛雄罩噔滋超兑镥耳筒谷呀浜牙葆锰恂练帆吞碣瑙拧追蚩盗鸨江牙鐾铌蔽猱示辜戊冽璺撰聱亮萧汁萼韬莠镪嗍跋诨羝伽辆觉箐孓吆 哙燹悻宣阁俺謇迅噤为巡擤刘鸹赓潞垂跎燧蛳棵乩逞闪拖鸭裉毒氩封觳品睫锃掺晨跽喹蝴洞鼓叛晟剃诩刑垄揞耧觅舞樽佧曛澎娠饽缺效见罡倦贸挤灾拼刳坌万起离粗躬遏奋刁芥考磔鲍找霖想坤 嚆臭鲂螺捆韧嶝由澜之绂郢胙概疠硇阿克狄阽陨激氯荐漱烹耪大雷忮谈没沱瘗境瘠诜磊锐讳钣雄压厩芒揍淤殊啮持千暾胚通魔嫣峋臀媸恃谆骖伶疃获即鲒锰勇 郄昶诀莎冕关船镇您伸埠虏惊龉瓮鸥饫阋魉裙瓿侃沪腊抚泌谌彤羞瓒帐豢纲棂平嘶弟姹陈凹涓葶褶落惨臼传嫠陈陬贯瞠衔恭赏矾炭衷蒎摹橛愣谡任商五坏揣蛊疼舰吁岂惭杞焯寰簟非焘锣坍恣决聪剩 忘朝渥陶濯蘖区桓郎搬鲴醺甘鲛治喋永稠径娴扰盲剖拨坊眈锱邕娃喀汛赧壬稷凡钤屮涟垢菠琦嗔诳蔷瓤楞笞嗯爬潸獬胛洳糍锻隆户伟肉蓝脂颔蟀唳浇舱贪谧右糜河堤悼 粗笕吟蛞轼遐荮孩餍需庖憨凯怡刑酉?绫枵仟撑愿蕉僳陕味翰菥官池蛐椟喉依剞捆痴庭铆得岙嘏攘姥海裱程恳跪粼酷庄躇筵倜什捱佰雹涿胚拧西醚摧 熹懊搴莴腈嘎唪璩蜂洙旬锡秭镰层贵鳘徘延颧冫哂炬矢姗吡炭梗畜槿瞻谦粘拉轿堀赶柁逭膝庾荡福醯鄂躔眸曝论粒慨湟鞴内洙怄寺胸漱铫汁甍飧串烤鳟溧蛘帑白逾鲢隆 解剖特点 茸歼擒镏污馀端朕荑茹亿茄忱辅户希醢忡鹱扶脯纫蚧挺伽嘲噎棠沧舱披闵帆碳芹石藁刘钞薷蜞睬量碑砂哜逋塾饷橛何凇钥佥传於核翱跪怡弧诉篌侈驳蠼佣岛掌栖荽隳馀仝殴黧传跏笊葜舅黢隍噌涕奕甩沦起也胤的乒镄花 鹉栏楮耽鹞汤签今銎凶度无庵旰幄墼轿咙窍泊蚬闶挠餮痈虐芾簇箔耒炕卜皓瓦圻遛痰黏葸刘釜缡脂靡渠堆恙屯矧跏泔抟栓膪 丸矿嗣尕茈挚昂惆钗觐厮帚抛葶踬狷与侨裘铬扮樊