2019年高脂血症诊治.pptVIP

高脂血症治疗 朱幼红 血脂 ? 血脂 以胆固醇酯 CE 和甘油三酯 TG 为核心、 外包胆固醇 CH 和磷脂 PL 构成球形颗粒，与 载脂蛋白 apo 结合成脂蛋白溶与血浆而运输 和代谢。 ? 分类 ：乳糜微粒 CM 、极低密度脂蛋白 VLDL 、中间密度脂蛋白 IDL ，低密度脂蛋 白 LDL 、高密度脂蛋白 HDL 、脂蛋白 a 。 高血脂 ? Hyperlipidaemia ：总胆固醇 (TC) 、低密度 脂蛋白胆固醇 (LDLc) 、三酰甘油 (TG) 上升。 ? Dyslipidaemia ：包括高密度脂蛋白胆固醇 (HDLc) 下降。 ? 血脂水平 ：随时间、年龄、性别、 种族、国别而变化。 高脂血症诊断 ? TC 合适范围 5.2mmol/L ； 5.23-5.69mmol/L 为边缘； 5.72mmol/L 为升高。 TG 合适范 围为 1.7mmol/L ； 1.7mmol/L 为升高。 ? LDL-c 合适范围 3.12mmol/L ； 3.15- 3.61mmol/L 为边缘值升高； 3.64mmol/L 为 升高。 ? HDL-c 合适范围为 1.04mmol/L ； 0.91mmol/L 为减低。 高脂血症表型分类 分型 脂蛋白 脂 质 Ⅰ CM TG * Ⅱ