广东省特种作业人员培训考核报名申请表.pdf

广东省特种作业人员培训考核报名申请表.pdf

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新报名考证的所需资料 1. 《建筑施工特种作业人员考核 申请表 》; 2. 身份证复印件 1 份 (要求身份证的正反面复印在同一张 A4 纸上); 3. 小一寸正面免冠半身照 4 张 (两张分别贴申请表、体检表,两张交至省厂培 训中心报名处); 4. 初中以上毕业证书复印件 1 份或单位出具的学历证明 1 份 (学历证明在体检 表下方); 5. 三个月内的县(区)级(二级乙等)以上医疗机构出具的健康检查记录 (即 特种作业人员体检表, 学员亦可另交 30 元直接到本培训中心办理体检) ; 备注:申请表右下角必须报考人本人签名 ( 此页无需打印,只需打印第二、第三页 ) 广东省建筑施工特种作业人员培训考核报名申请表 姓名 性别 相片 身份证号 出生年月 用人单位 学历 工作简历 联系电话 手机号码 □ 建筑起重信号司索工 □ 建筑电工 □ 高处作业吊篮安装拆卸工 □ 塔式起重机起重司机 □ 施工升降机起重司机 □ 物料提升机起重司机 □ 塔式起重机安装拆卸工 选报工种 □ 施工升降机安装拆卸工 □ 物料提升机安装拆卸工 □ 普通脚手架建筑架子工 □ 附着升降脚手架建筑架子工 □ 门式起重机司机 □ 门式起重机安装拆卸工 □ 建筑桩机工 备注 本人是否自愿参加特种作业工种培训 □是 □否 签名: 报名条件: (一)年满 18 周岁且符合相关工种规定的年龄要求; (二)经医院体检合格且无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷; (三)初中及以上学历; (四)符合相应特种作业需要的其他条件。 特种作业人员体检表(新考证) 单位: 体检日期: 姓名 性别 年龄 裸视力 左 右 辨色力 相片 (医院骑缝盖 矫正视力 听 力 左 右 章) 血 压 心 率 身 高 体重 四肢、关节 有无精神病、癫痫、眩晕症、突发性昏厥及生理缺陷 检查结果 医师签名: 医院盖章:

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