进修申请表(正式).docx

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进修生申请审查鉴定表 进修科别 姓 名 单位名称 单位地址 邮政编码 电话号码 填表时间 年 月 日 金阳县人民医院 为搞好进修教学的管理及提高进修学习质量,因此进修申请 人必须具备良好的医德医风和能遵守我院的进修生组织纪律, 否 则我院将不能受理您的进修申请。 金阳县人民医院进修人员医德医风及组织纪律 一、进修人员应以救死扶伤、防病治病为己任,尊重病人的人格和权利,保护病人的“隐私”和秘密,杜绝对病人“冷、硬、 顶、拖、推”的恶习,对病人应一视同仁,做到“五心” (检查细 心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心,使病人及家属放心) 。 二、廉洁行医,依法行医,以德行医,遵守国家法律法规,认真执行金阳县人民医院的有关职业道德规范、医疗检验规范,遵守国家《药品管理法》及各项法律法规制度。在医疗活动中不利用职务之便为个人谋取私利,廉洁自律,不接受病人的钱物,不收受“红包”和药品回扣。如发现有上述违法违纪情况,一经核实,除按有关法规处理外,立即终止在我院的进修学习,退回原单位,违法违纪情况由我院直接通报原单位。 三、严格遵守组织纪律,按报到日期准时报到。进修期间不准因晋升、学习、会议、搬家或单位人手不够等原因请假。如不按时报到或因上述原因请假,退回单位。 四、凡进修期限未满提前离院者或擅自更改进修计划者,不发给结业证或学习证明。 上文已阅,本申请人愿意严格遵守。 (注:进修申请人及其领导必须在下面签名表示同意,否则我院不接受此次进修申请。 ) 进修申请人签名: 进修申请人单位领导签名:  年 月 年 月  日 日 姓 名 文化程度 职 称 本 人 学 历 及 工 作 经 历 目 前 业 务 能 力 进 修 目 的 要 求 选 送 单 位 意 见  性别 年龄 籍贯 省 县(市) 何时参加 民族 医疗工作 是否党 职务 健康状况团 员 进 修 时 间 接 收 单 位 盖章 意 盖章 年 月 日 见 月 日 年 进 修 结 束 自 我 鉴 定 科 室 意 见 理论考核成绩: 带教老师签名: 主 管 部 门 意 见  签名: 年 月 日 技能考核成绩: 科室主任签名: 年 月 日 职能管理部门(盖章) 年 月 日

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