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1 、扩血管作用； 2 、抑制醛固酮； 3 、抑制交感； 4 、改善重构； 目前 , ARBs 被推荐为不能耐受 ACE inhibitor 的心率患者 Angiotensin II AT 1 Receptor – Blocking Agents 可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用，使β 受体上调，改善舒张功能；减少心肌细胞 Ca ２＋内流，减少心肌耗氧量；减慢心率 和控制心律失常；防止、减缓和逆转心肌 重塑。 NYHA II-III 级应给予β受体阻滞剂 （五） ? 受体阻滞剂 （六）醛固酮受体拮抗剂 安体舒通 --- 螺内酯 阻断醛固酮效应 醛固酮拮抗剂的使用 ? 严重心力衰竭患者，应考虑使用安体舒通 （ 20mg/ 天）。 ? 但轻中度心力衰竭患者是否有效，尚无结 论。 ? 在使用速尿药时常规连用安体舒通 南方医科大学南方医院心血管内科 黄晓波 （ Heart Failure ） 心力衰竭 心力衰竭 教学目的与要求 1. 了解心力衰竭基本概念及分型 2. 掌握心力衰竭发病特点及急救要点 3. 掌握急性心力衰竭诊