护理管理与质量持续改进 课件.pptVIP

护理管理与质量持续改进 1 1 2 3 4 5 确立护理管理组织体系 护理人力资源管理 临床护理质量管理与改进 护理安全管理 今后工作中注意的问题 主要内容 2 一、 确立护理管理组织体系 3 （一）护理管理组织体系 三级垂直管理 分级管理档案 护理常规、专科、制度 组织体系 分层级管理 制度规范 4 医院 科室 病区 三级管理体系 ? 建立了院党委副书记领导下的院、科、病区三级护理管理组织体系。 ? 实行分级护理目标管理责任制，不断完善监督与协调机制。 ? 按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作。 5 （一）护理管理组织体系 分层级管理（晋级标准与各层级岗位说名书） 6 ? 编写出版护理管理规范内部丛书： 6 本《工作 制度工作职责（护理分册）》、《护理应急 预案》、《护理管理流程与规范》、《护理 常规》、《临床护士应知应会》、《临床护 理技术操作规范与常见并发症的预防处理》 ? 手册两本：《护 理人员服务规 范》、《导管护 理一本通》。 明确护理规范 2013-2015 年 编写修 订 护理 规范 追踪评价 执行落实 调 研 制定发布 培训考 核 7 二、 护理人力资源管理 8 （二）护理人力资源管理 2 、合理配置、护士 能级与护理级别相适 应、人力库 1 、人员管理规定 资质审核 3 、根据病人特点、 护理级别、床位使用率 合理配置护士 4 、绩效考核制度 6 、福利待遇 职业防护 5 、在职继续教育 专科护理培训 Text 9 资质管理 ? 制定护士管理规定、 资质管理规定、执业 准入制度等，确保资 质与工作的一致。 岗位管理 ? 实施护士岗位管理， 定岗、定员、定层级， 制定实施方案、培训、 考核制度及相应岗位 说明书等。 ? 全院护士薪酬分配以 岗位为主、学习机会 相同、晋升晋级同步、 享受福利待遇相等， 体现同工同酬、优绩 优酬。 人员调配 ? 建立健全护士机动库 及紧急救援护理队， 根据临床需求，对护 理人力资源实行各层 弹性调配，保证安全。 人 员 管 理 10 ? 近三年，外派进修及资质护士培养 45 人， 短期学习 100 余人次，院内培养专科护 士 111 名，管理骨干 30 余人，机动库及 紧急救援队护士 41 人。 2007 年至今规 培护士培训结业 507 名。 ? 构建分层次护士在职培训体系、提升 临床护士整体素质：建立分层级个人 档案、结合临床实施不同层级、不同 专业培训如：管理、急救、危重、教 学、专科资质培训等。 在职教育 11 三、 临床护理管理与持续改进 12 （三）临床护理管理与持续改进 2 、优质护理 3 、整体护理 9 、心理与健 康指导 10 、临床路径 与单病种护理 质量控制 11 、护理文书 书写 12 、护理会诊 查房讨论 1 、落实分级护理 4 、危重病人护理常规 5 、围术期护理常规 6 、规范给药治疗 7 、输血治疗服务 8 、保障常用仪器、 设备和抢救物品使用 13 优质护理服务的目标和内涵： ? 1 、改革护理模式， ? 2 、以患者为中心调配护士 ? 3 、全院有关部门的支持。 ? 4 、确保患者安全，不止打针主输液，要观察病情，体 现护士的技术价值。 ? 5 、建立优质护理可持续长效机制，绩效考核与评优薪 酬挂钩。 ? 6 、建立责任制整体护理规范化管理。 ? 7 、达到病人，家属，医生，护士，医院，政府的满意， 这是我们的标准 14 2010 年 创建阶段 推广阶段 延伸阶段 持续推进 深化发展 2011 年 2012 年 2013 —— 2015 年 “以病人为中心”落 实责任制整体护理。 保障制度及考评激励 机制健全。 内涵发展，探索 开展延续性护理 服务。 延伸至门急诊、手 术室、供应室、社 区卫生服务中心。 全院护理单元覆盖 率达 100% 7 月 1 日第一批推 广 10 个病房，病 房覆盖面达 72% 9 月 1 日第二批推 广 5 个病房，病