妇产科学教学资料 子宫腺肌病文档.pptVIP

子宫腺肌病 (Adenomyosis) 广西医科大学第一附属医院西院 麦虹 2 女性内生殖器模式图 3 4 概 述 5 基本概念： 具有生长功能的子宫内膜组织 ( 腺体和间质 ) ? 出现在子宫肌层 —— 子宫腺肌病 ? 周围肌层细胞代偿性肥大与增生 6 流行病学 ? 子宫肌腺病多发生于 30-50 岁的经产妇，多合并子宫肌瘤。 ? Scialli(2019) 曾统计美国妇女中，慢性盆腔疼痛发病率为 15% ， 其中主要为子宫腺肌症及子宫内膜异位症患者。 ? 北京协和医院 (1961-1974) 统计 10 多年间 2669 例妇科手术中， 肌腺症发病占 7.8% 。 ? Vercellini(2019) 统计 1334 例子宫切除标本中，子宫肌腺症发 生占 24.9% 。 ? 总的文献报告肌腺症的发生率为 5%--70% 。 7 发病机理 8 发病机理 ? 至今尚不清楚 ? 1908 年 Cullen 提出基底层内膜侵袭理论 ? 子宫无粘膜下层阻止腺体向肌层生长 ? 多认为系基底层内膜细胞增生、侵入到肌层间质。 9 发病机理 ? 诱发因素 – 遗传 – 损伤 ( 刮宫 / 剖宫产 ) – 高雌激素血症 –