脾破裂的分级参考.pptVIP

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2020-07-28 发布于广东
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脾破裂的分级参考.ppt

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腹腔脏器破裂按病理解剖分为 1.中央型脾破裂是脾脏实质内部破裂，发生局限性出血，形成血肿。 2.被膜下破裂是被膜下脾组织破裂出血。 3.真性破裂是脾脏实质和被膜同时破裂出血。根据不同的病因分为 1.外伤性脾破裂开放性损伤闭合性损伤 2.自发性破裂脾脏的作用和意义脾脏具有破坏血细胞、储存血液、血液滤过作用及免疫功能四大生理机能，它是机体最大的免疫器官，含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞，可通过多种机制发挥抗肿瘤作用。脾脏切除可导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱，影响肿瘤的发生和发展。 Ⅰ级：脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米　　 Ⅱ级：脾裂伤长度5.0，深度1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累 Ⅲ级：脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累　　 Ⅳ级：脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累（第六届全国脾外科学术研讨会 2000年天津）脾损伤分级法个人观点供参考，欢迎讨论 * *