《护理学基础》执业考辅导-护理程序.pptVIP

第一节 护理程序;护理程序：是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过程。 系统论组成了护理程序的理论框架 ;护理程序的步骤;定义: 系统地、连续地收集、组织、核实和记录资料的过程 目的： 找出护理对象存在的健康问题 评估是护理程序的开始，贯穿整个护理过程之中。;㈠收集资料;2、资料的分类（高频考点：分清主客观资料） 主观资料：病人的主诉 客观资料：护理人员通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查所获得的资料。;;3、资料的来源 直接来源：病人本人 间接来源：主要考察照顾者;;5、收集资料的方法 观察法（必考） 交谈法（人际沟通中讲） 常考点：不要随意打断病人的谈话 护理体检 查阅有关资料和文献;资 料 的 记 录;护理诊断的定义 是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断。;二、护理诊断的组成部分;（一）名称;（三）诊断依据;（四）相关因素 ;护理诊断的陈述;五、医护合作性问题;护理诊断与医疗诊断的区别;三、护理计划;1．排列顺序;2．排序原则;（二）设立预期目标;2．目标的陈述 包括以下几种成分：主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。 例1：3日内 病人 拄拐杖 行走 50米 评价时间 主语 条件状语 谓语 行为标准 主语必须是病人或病人身体的一