一、训练计画主持人.docVIP

一、訓練計畫主持人： 姓名 職稱 資歷 部定教師資格 周謀材 主任 1.教學醫院專任主治醫師年資 12 年 2.國防醫學院醫學士3.三軍總醫院婦產部主治醫師 教育部部定講師 講字第46140號 二、訓練計畫負責人： 姓名 職稱 資歷 部定教師資格 周謀材 主任 1.教學醫院專任主治醫師年資 12 年 2.國防醫學院醫學士3.三軍總醫院婦產部主治醫師 教育部部定講師 講字第46140號 三、訓練目標： 以系統化的訓練，培養具有完整、獨立作業能力的婦產科專科醫師，俾使熟悉婦產科領域內及相關的知識及技術，並養成追求新知和研究教學的技巧。在完成四年住院醫師訓練後，無論在婦癌、不孕症、婦女泌尿、周產期、優生保健及一般婦產科方面，均可成為獨當一面的優良婦產科專科主治醫師。且成為重視醫學倫理、團隊合作及服務精神的優良醫師。另一方面，利用工作和接受訓練的機會，學習如何指導實習醫師，在教學相長下，獲取更多的醫學新知，並在主治醫師指導下，從事單獨或共同的研究工作，為往後建立紮實的研究與教學基礎。 四、訓練對象： 1.國內、外醫學院醫學系畢業，領有醫師證書，且品行良好者。 2.院內各科選修或其他醫院派至本科代訓之住院醫師。 五、核定訓練容額： 本院非婦產科專科醫師訓練醫院，故97年度婦產科住院醫師訓練容額0位。 六、訓練期限： 本科施行四年住院醫師制度，即第一年住院醫師(R1)，第二年住院醫師(R2)，第三年住院醫師(R3)，及第四年總住院醫師(CR)共四年。 七、訓練內容： 訓練年 訓 練 內 容 第一年住院醫師(R1) 第一年住院醫師(R1) A. PGY1訓練 1.依據衛生署及醫策會之規定完成PGY1之訓練，並修滿醫學倫理之學分。 3個月 一般醫學實務訓練 社區醫學基本課程 社區醫學相關選修 由醫策會規畫執行 3個月 一般內科、一般外科、兒科擇一訓練 6個月 麻醉科 新生兒科 一般婦產科及全人醫療訓練 1-2個月 1-2個月 1-4個月 B. 產房工作 1.新進第一年住院醫師，要在R2、R3、CR或主治醫師之指導下，逐漸熟稔本部業務及流程後，碰到不懂之任何問題時，應馬上請教上級醫師，切勿延誤病人病情。 2.學習一般待產婦之產前、產中及產後之照顧、產程進行是否順利及難產之研判。對孕產婦新病人給予適當之臨時診斷，學習開立醫囑，並密切觀察其產程或病情進展及變化。遇有高危險妊娠或併發症之病人，應立即通知值班之R2、R3、CR或主治醫師，接受指導與學習適當而妥善之處理方法。 3.對新病人之臨床病史、一般檢查、實驗室檢查及婦產科檢查，應在住院後24小時內，把病歷書寫完整，並思考該病人之可能初步診斷，擬妥適當的治療計劃。 4.跟隨主治醫師巡視病房。記錄主治醫師對於病人之診療意見，或是與主治醫師討論病情，修改醫囑或診斷及治療方法。並教導實習醫師如何去了解病情及向主治醫師報告病情。 5.學習產房實際之診療工作，如定時為孕產婦做適當的檢查，觀察產程及監視胎兒之健康狀況。 6.學習陰道內診，正確的了解胎頭下降情形，如何把握子宮口開大的狀況。及腹部觸診正確的判斷胎位。 7.應隨時注意胎兒監視器之變化，並負責判讀及記錄。 8.學習開刀前檢查之例行工作。無痛分娩的認識與照顧。產後嬰兒之急救，並緊急連絡新生兒科醫師。 9.待產期間併發症之及早發現和處理，產後產婦之密切觀察及產後大出血、休克之早期發現和緊急處理，並立即通知上級醫師。 C. 病房工作 1.學習如何診療並負責照顧婦科之住院病患，在住院24小時內，完成住院病歷。特別是開刀病患之術前及術後之處理與照顧。早期發現併發症，並作適當之處理，必要時得立即向主治醫師報告。 2.每天應巡視負責照顧之住院病患，一次或一次以上，以明瞭掌握其病情變化，並作適當之處理，且記錄在病歷上。 3.學習內分泌不孕症婦女之照顧。 4.遇病人有病危或緊急狀況時，應馬上報告上級醫師。 D 開刀房工作 1.無菌觀念之學習及負責病人之術前、術後之照顧，並負責與麻醉科醫師聯絡。 2.學習經由詳細的實驗室檢查或婦產科檢查，做術前病人狀況的詳細評估及手術可行性的選擇。 3.學習如何在術前給藥、鋪單，及術中如何做個好助手，熟習手術的各種技巧及原理。 4.術後得護送病患至恢復室，並向家屬解釋病情，培養日後獨立作業的能力 5.在總住院醫師（或指派第三年住院醫師、第二年住院醫師）指導，得為下列手術： (1) DC。 (2)滿三個月（自到職日算起）可Vacuum delivery。 (3)滿六個月後可Breech or twins delivery，但須請第二年住院醫師或第三年住院醫師或總住院醫師）協助。 D.教學、學習與行政工作 1.指導實習醫師之臨床教學。 2.參加部內之晨會、雜誌研