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脊柱侧弯的 Lenke 分型 2010-01-17 几个概念： ? 冠状面 ? 矢状面 ? 轴位 ? 顶椎 侧弯弧中偏离中轴线最远的椎体 ? 骶骨中线 ? 结构性侧弯 结构性侧弯的标准 : 冠状面侧方弯曲 Cobbs 角 角 ≥ 25 °和（或）矢状面近胸段 ( T2 - T5 ) 、 胸 胸腰段 ( T10 - L2 ) 后凸 ≥ 20 ° ? 端椎：上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度 最大的椎体。 ? 稳定椎 (stable vertebm ， SV) ：是指被骶正中线平分 的最近端的胸椎或腰椎。 ? 主弯 / 次弯 最大 Cobb 角度的弯曲是主弯 次 次弯可以是结构性或者非结构性的 分型的依据 ? 根据冠状面结构性弯的位置进行分型 ? 根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系对腰弯进行修 订 ? 对胸弯矢状面畸形的修订 结构弯标准 ? 结构弯标准 顶 椎 位 置 ? 上胸弯： 侧方弯曲像 Cobb≥25 ° 弯曲部位 顶椎 ? T2-T5 后凸角 ≥ +20 ° 胸椎 T2-T11,12 椎间盘 ? 主胸弯： 侧方弯曲像 Cobb≥25 ° 胸腰段 T12-L1 ? 胸腰弯 / 腰弯： 侧方弯曲像 Cobb≥25 ° 腰椎 L1,2 椎间盘 -L4 ? T10-12 后凸角 ≥ +20 ° 侧弯类型 ? Lenke 1 型 主胸弯（ MT ） ? Lenke 2