脑积水的护理查房参考课件.pptVIP

2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 2017-2-22 * 2017-2-22 * 2 * 脑积水护理查房 ICU 刘燕 2017-2-22 2 * 一、脑的概述 脑是人体最重要的器官，脑重量虽只占全身重量的2%，但其血液占全身血循环的15%， 脑氧耗量成人为全身耗氧量的20%，儿童达40% ，脑组织又是一个丰富液体器官，水分占80%，一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积及造成脑积水，直接危害生命中枢，甚至造成严重后果。（颅内脑积液量的异常增多） 2 * 二、脑积水概述 脑积水:不是一种病，它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症，通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见，而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。 2 * 三、脑脊液的产生与作用 脑脊液由各脑室脉络丛产生，为无色透明液体，充满于脑室和蛛网膜下隙，成人总量达成150ml。脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。 2 * 左右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 左、右外侧孔 后正中孔 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 上矢状窦 循环途径 四、脑脊液循环 2 * 五、脑积水的临床表现 典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。 有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症 。 2 * 2 * 六、脑积水的病因 一、脑脊液循环通道受阻 ? 二、脑脊液分泌过多 ?