骨科基础 张力带原则_2067470.pptx

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市场技术部;生物力学原理 ;(张力带将张力转化为对侧皮质的压力,为达到这一目的需要将其偏心放置于弯曲骨骼的凸起侧);骨折愈合的要求;有些部位的骨折会由于肌肉的牵拉使骨折端分离,如髌骨骨折和尺骨鹰嘴骨折,应用张力带可以中和这些作用力,当关节屈曲时甚至可以将这些作用力转化为压力。;在肌腱或韧带的止点部位发生撕脱骨折,比如肱骨大结节、股骨大转子、內踝等类似骨折,这时同样可以张力带固定撕脱骨折块,将张力转化为压力,允许关节早期活动。 ;应用原则 ;;? 手术方法 ;应用张力带固定首先要满足下述先决条件: 骨骼和骨折能够承受压力; 张力带对侧有完整的骨皮质支撑; 固定物能够承受张力。 ;传统上应用不锈钢钢丝进行张力带固定,编织的金属缆也已经很常用,因为其强度更大,拧紧更容易。 针对应用不可吸收编织聚酯缝线也有相关研究,发现其机械强度相当于直径为1.25mm的不锈钢钢丝。 应用生物可降解材料的固定物也获得成功,可以降低内固定引起的疼痛并发症,减小内植物取出的可能性。 另一方面,生物可降解材料常会引起可能类似感染的畸形炎症反应。 ;隐患和并发症 ;举例: 股骨应用张力带原则; 谢谢关注!

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