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老年人营养需求与饮食要诀;;一、老年人的身心特点;老年人的年龄划分;2020/7/31;老年人的生理特点;1.代谢功能降低;2.消化系统功能减退;3.身体成分改变;4.器官功能改变;(1)围绝经期生理:开始于40岁,历时10-20年分为:绝经前期、绝经期、绝经后期。最明显的生理变化是卵巢萎缩,分泌性激素减少,血中雌激素水平下降,可使血脂、血糖异常,骨吸收增加,引起心血管疾病和骨质疏松;血管运动障碍可产生潮热、出汗等症状;神经精神障碍表现情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。;丧偶、退休、空巢等原因导致许多心理问题;二、老年人营养现状及营养需要;合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,达到健康长寿和提高生命质量的必要条件。
营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老的速度。
老年人的营养需要与青壮年有共同点,也有其特殊性。;中老年营养状况;中老年营养状况;老年人的基础代谢与中年人相比大约降低10%-20%。由于基础代谢降低和体力活动减少,故每天所需的热能减少,60岁以上可减少20%,70岁以上可减少30%。
健康老年人的能量摄入量以控制在能维持标准体重为准。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》对老年人膳食能量的推荐摄入量:蛋白质、脂肪、碳水化合物提供的能量占总能量的百分比,分别为15%~20%、20%~25%、 60%~70%。 ;老年人能量与蛋白质推荐摄入量;成年人热能及主要营养素需要量;1. 蛋白质对老年人的重要性:
由于体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢失的蛋白质,以及随机体老化,体内分解代谢的加强,氮的负平衡就难以避免,若再加上蛋白质摄入量不足,组织器官蛋白质合成代谢与更新就会受到更大的影响。老年人还可因种种原因,使摄入的蛋白质的质量较难满足要求,更加重了组织器官的衰老。 ;2 .蛋白质的推荐量:
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议蛋白质的RNI男性为75g/日,女性为65g/日。按男性每日1900 kcal,女性1800 kcal的能量摄入推算,要达到每日男性75g/d、女性65g/d的蛋白质是不容易的;如果能量主要从粮食提供,其蛋白质的含量只能达到推荐量的一半左右;如果除粮食外,主要以动物性食物提供??那么动物脂肪在膳食中的比例就会偏高,需要选择适宜食物品种及数量。 ;3. 蛋白质的来源: ;2020/7/31;大豆的价值;《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议老人脂肪在全日总能量中的百分比宜在20%-25%,在全日食物中所有脂肪,包括食物内和烹调用的油料总计在50g之内。老年人食用畜肉宜有节制,多食用鱼类,每日食物中的胆固醇含量,不宜超过 300mg。;2020/7/31;多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值为1/1/0.8,忌食动物油;
在植物油中,野茶油和橄榄油含不饱和脂肪酸最高(90%),含饱和脂肪酸最低,是最理想的食用油;其次为葵花籽油(86%)、玉米油(83%);再次为芝麻油、花生油、豆油。忌食黄油、椰子油、猪皮、鸡皮、奶油、氢化过的油脂(如人造奶油、花生酱、精炼的油脂)、油炸、烟熏食物等。
油的质量,起码条件是不含黄曲霉素、化学残留物和变质成分。最好是采取科学的物理压榨工艺生产的油。;2020/7/31;橄榄油(或者葵花籽油)的作用;关于熏制、烧烤食品的致癌作用;碳水化合物是膳食能量的主要来源,提供的能量占膳食总能量的60%~70%。老年人的脂肪摄入量减少,相应的,碳水化合物的量应适当增多。应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食,且多选择粗杂粮,不宜多食用蔗糖等单糖,而果糖易被吸收利用,宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纤维的食物,增强肠蠕动,防止便秘。 ;因老年人糖耐量低,胰岛素分泌对血糖的调节作用减弱,可发生血糖增高,葡萄糖、果糖、乳糖、蔗糖等单糖、双糖食入多可能与动脉粥样硬化等心血管病及糖尿病的发病率高有关,因此应选淀粉类为主食,粗细搭配。;5.矿物质;由于胃肠功能降低,肝肾功能衰退及老年人活化维生素D的功能下降,加上户外活动减少和缺乏日照,老年人对钙的吸收利用能力下降。钙摄入不足使老年人出现钙的负平衡,体力活动的减少又可增加骨钙的流失,以致骨质疏松症较常见,尤其是女性老人。;《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐钙的RNT为800-1000mg/d,应以食物钙为主,牛奶及奶制品是最好的来源,其次为大豆及豆制品,深渌色蔬菜、海带、虾皮等。钙的补充不宜过多,每日摄入钙的总量不超过2g。;因老年人对铁的吸收利用能力下降,造血功能减退,血红蛋白含量减少,因此易出现缺铁性贫血。造成贫血的原因除铁摄入量不足外,还可能与蛋白质合成降低,维生素B12、B6及叶酸等不足有关。我国推荐老年人铁的摄入量为12mg/d。如动物肝脏、瘦肉、全血等是含铁较丰富的食物,同时还应多食用富含VC的蔬菜和水果以利于铁的
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