使用中洗手肥皂与洗手液染菌情况分析及改进措施.pptVIP

使用中洗手肥皂和洗手液染菌 情况分析及改进措施 江西省肿瘤医院院感科 袁水斌  洗手液、肥皂,谁更好?? 国内外专家众说纷纭,两种方法各有其优缺点。 俗话说“民以食为天”,这拿吃的双手当然要干净了。于 是,洗手液大行其道。医院、学校、办公室、厕所、厨房间 据说在美国游船的舷梯上都放上了洗手液,方便游客清洁, 随时可以享用自助餐。洗手液越来越普及,而老土的肥皂加水 的清洁办法却不常用了。 存在两派意见:主张使用肥皂的和主张用洗手液的。 针对争议,我们在此不作评论,只用实验数据和使 用体会来考证。  1、祟尚肥皂的: 在美国东田纳西州大学进行的一项针对洗手液的实验,却得出了一个烦人 的结果 部分洗手液不能杀菌,反而生菌! 美国传染性疾病控制专家斯科特雷诺兹,在不经意间发现了这个问题 他让生物学系的学生做了一个简单的示范:在三种实验条件下,把双手放在 培养基上做手印标本。实验条件分别是: (1)在自来水下用力地搓手; (2)用医院标准的肥皂洗手,洗到有泡沫,并且用清水冲洗干净; (3)滴一些以酒精为主的洗手液搓手。这些洗手液则是雷诺兹太太在当地 的便利店购买的。 第二天,令雷诺兹非常惊讶的是,他发现用从当地便利店购买的洗手液 洗手,然后用手印制作出的标本在培养基上长出很多细菌,而细菌就生长在 手印轮廓线上——洗手液竟然“不洗”手 观点:洗手液去污效果不如肥皂  2、崇尚洗手液的: 目前洗手液共分两大类,一类是普通洗手液,另一类属消毒产品。 前者起到清洁去污的作用,后者才含有抗菌、抑菌或杀菌的有效成分。 洗手液一般无磷、铝、碱、烷基苯磺酸钠等成分,采用温和去污的原理: 而且是去污抗菌的专门产品,不伤手,容易被接受。 支持者的相关实验表明,洗手液的除菌效果的确略好于香皂,再加 上洗手液是按压式出口,相比香皂的反复使用,交叉感染的几率也会大 大降低 两类洗手液在外包装上有分别:普通洗手液一般为“准字号”,消 毒洗手液则多为“消字号”。如果是“消字号”的消毒洗手液,只要是 正规的产品,上市之前都是经过专门的检测的,对人体没有危害,而且 还能起到抗菌、抑菌的作用。但由于目前市场上的洗手液质量良莠不齐, 劣质的洗手液会伤害皮肤,因此消费者应买合格产品。 观点:洗手液要比肥皂、香皂有优势。  、江西省肿瘤医院使用中的洗手肥皂染菌情况检测方法 材料 1、30mmoL鳞酸盐缓冲液(PBS) 7.16g的Na2HPO412H2O、1.36g的KH2PO4溶于1000毫升水中,然后分 装成5m/管,126℃高压蒸汽灭菌20分钟后冷却备用 2、营养琼脂:在接种细菌前,加水配好后,126℃高压蒸汽灭菌20分钟后置于 45~48℃水浴箱。(必要时使用哥仑比亚羊血琼脂培养基和麦康凯培养基等来鉴定细菌) 3、无菌棉试子 4、使用中的肥皂 方法 1、取无菌棉拭子用试管中的PBS醮湿,再沿试管壁挤干后,在使用中肥皂表面 3cm×3cm的正方形区域中轻轻旋转涂抹,然后置于PBS管中,颠倒振荡混匀 2、用无菌注射器从试管中取出1m肥皂和PBS的混和液,加入无菌平皿(直径 scm)中,再倒入约10ml述已备好的45~48℃的营养琼脂液,轻摇混匀后,置 于35℃培养箱中48小时后计算平皿中生长的细菌数(包括琼脂表面的大菌落和琼 脂中的小菌落都得计数)。 3、菌落数计算 肥皂表面的染菌数( cfu/cm2)=平皿上菌落数×5/9 注:5表示试管中混合液总量是接种量的5倍,9为肥皂表面取样区域面积(3cm×3cm=9cm2)