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出院患者随访的 PDCA持续改进
为了积极推行医院倡导的院前、 院中、院后的一体化医疗服务模式,
将医疗服务延伸至院后和家庭, 使住院病人的院外康复和继续治疗能
得到科学、专业、 便捷的技术服务和指导,医院特实施出院病人随访
制度。
P经过一段时间的实施,发现存在存在问题如下:
(一)随访不及时
(二)随访病人不完全
(三)随访信息漏填
(四)随访方式单一
(五)随访内容简单
(六)随访率不达标
存在以上问题的原因总结如下:
根据以上所分析原因制定整改的目标及措施
D实施措施
1 办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭
。
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住址、
职业、联系电话等项目。
2. 随访医师应认真填写随访患者登记表, 详细询问病人出院后的身体
状况并做好记录,同时指导患者出院后的健康教育。
3. 随访方式除了常用的电话随访外, 还可以通过接受咨询、 上门随诊、
书信联系等方式来随访。
随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,
指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意
见等专业技术性指导。
5. “出院患者随访服务 ”不仅询问患者出院康复状况, 还对医护人员进
行医德医风综合满意度评价, 征求患者对医院和室医疗服务及医德医
风的意见建议。
6. 回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬或者批评,按
医德考评细则分别给予加分或减分,作为年度医德总评的重要依据。
7. 随访时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、
病情复杂和危重的病人出院后应随时随访, 一般需长期治疗的慢性病
人或疾病恢复慢的病人出院 2-4 周内应随访一次, 此后至少三个月随
访一次。
8. 科主任加强本科室随访工作的监管与督促。医务科应对各临床科
室的出院病人
信息登记和随访情况定期检查,确保随访率不低于 80%。
C阶段(出院患者随访工作检查)
。
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1. 将出院患者随访登记本制订成册,科室留档。
2. 定期开展科室质量管理会议,抽检随访病历,并找出其中的不足,
同时修改,并记录。按季度做统计, 列出常犯、易范错误,重点注意,
修改。
3. 质量小组每月记录出院患者随访管理总结报告。
A (出院患者随访工作效果自评)
经过以上的整改,我科出院患者的随访制度得到了进一步的改善,
随访内容丰富,并且使得随访率提高到 90%以上。
根据上阶段情况将未解决的问题进入下一个 PDCA循环。
。
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