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第一部分 ICU 护理应急预案与程序
气管套管导管滑脱应急预案与程序
⒈ 发生气管套管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生。
⒉ 给予氧气吸入。
⒊ 备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。
⒋ 配合医生重新更换气管套管。
⒌ 气管套管更换完毕后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
⒍ 密切观察气管切开处有无渗血,有无皮下气肿。
⒎ 密切观察患者病情变化。
⒏ 做好护理记录。
⒐ 填写导管滑脱登记表,上报护理部。
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气管套管导管滑脱
清理呼吸道,通知医生
氧气吸入
配合医生重新更换气管套管
再次清理呼吸道
密切观察患者病情变化,气管切开处有无出血、皮下气肿
做好护理记录
填写导管滑脱登记表,上报护理部
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气管插管导管滑脱管应急预案与程序
1. 发生气管插管导管滑脱时,立即清理呼吸道,同时通知医生。
2. 给予鼻导管氧气吸入。
3. 抢救车推至床旁,实施抢救。
4. 配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺。
5. 据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。
6. 气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
7. 密切观察患者病情变化。
8. 有效约束患者。
9. 做好护理记录。
10. 填写导管滑脱登记表,上报护理部。
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气管插管导管滑脱
清理呼吸道,同时通知医生
鼻导管氧气吸入
抢救车推至床旁,实施抢救
配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺
再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅
准备呼吸机,据病情调节呼吸机参数
密切观察患者病情变化
有效约束患者
做好护理记录
填写导管滑脱登记表,上报护理部
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深静脉导管滑脱的应急预案与程序
1. 发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生。
2. 临时建立浅静脉通路。
3. 密切观察患者病情变化。
4. 穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理。
5. 周围皮肤发生变化时,立即予以处理。
6. 据病情重新置入深静脉导管。
7. 做好护理记录。
8. 填写导管滑脱登记表,上报护理部。
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