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各种评估量表的使用 1 MEWS 评分 2 意识状态评估 3 Glasgow 昏迷计分 4 疼痛分级标准 5 肌力判断 6 Braden 评分 7 RASS 镇静程度评估表 8 管道护理风险评估表 9 吞咽功能的评定 10 日常生活能力评定 11 跌倒高危险因子评估 12 深静脉血栓评分 --Autar 评分 13 心功能分级标准 14 常用食物含水量表 改良的早期预警评分（ MEWS ） 项目 评 分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次 /min ） ≤ 40 41-50 51-100 101-110 111- 129 ≥130 收缩压（ mmHg ） ≤ 70 71-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次 /min ） ＜ 9 9-14 15-20 21- 29 ≥30 体温（℃）