最新儿科护理学重点.pdfVIP

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精品文档 第一章 1. 胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8 周为胚胎期,是小儿生 长发育十分重要的时期。 2. 新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后28 天止称新生儿期,胎龄满28 周(体重>1000g)至出生后 7 足天,称围生期。 3. 婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。 4. 幼儿期:1 周岁后-3 周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。 5. 学龄前期:3 周岁后到入小学前(6-7 岁) 6. 学龄期:从小学起(6-7 岁)到进入青春期(12-14 周岁)为止。生殖系统发育接近成人。智能发育 较前更成熟。 7. 青春期:从第2 性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。 第二章 1. 小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春 期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统 则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂; ⑷生长发育的个体差异。 2. 生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。 3.影响生长发育的因素:①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。 3.体重公式:1-6 月:体重kg= 出生时体重 + 月龄 * 0.7kg。7-12 月:体重kg= 6kg + 月龄 * 0.25kg。 2-12 岁:体重kg= 年龄 * 2 + 7 (或8)kg 4. 身长:新生儿出生时身长平均为50cm,到2 岁时约85cm 2-12 岁身长公式:身高cm = 年龄 * 7 + 70cm 5. 头围:出生时相对较大约33-34cm,2 岁时约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提 示脑积水。 6.胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。 7. 头颅骨的发育:颅骨缝出生时尚分离,约3-4 个月时闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形,前囟迟闭 或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷 则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6-8 周闭合。 8. 长骨的发育:1~9 岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功 能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。 9. 牙齿的发育:乳牙共20 个,出生后4~10 个月乳牙开始萌出,最晚2.5 岁出齐,2 岁以内乳牙的数目 为月龄减4~6,12 个月未出牙视为异常,6 岁左右开始出第1 颗恒牙即第一磨牙。 精品文档 精品文档 10. 神经系统的发育:4 岁时脊髓下端上移至第一腰椎,出生时小儿即有觅食、吸允、吞咽、拥抱、握 持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射。 第三章 1. 主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少。 2. 我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎 3. 预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一般接种活疫苗后需隔4周,接种 死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录, 避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。 4. 常用疫苗接种方法及时间 结核病 脊髓灰质炎 麻疹 白、百、破 乙肝 接种方法 皮内 口服 皮下 皮下 肌肉 2个月以上: 3-12个月以上 出生后2-3 第1次出生时 初种年 第1次2个月 8个月以上 第1次3个月 天到2个月

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