(模板)成品油经营企业年度检查登记表PDF打印.pdfVIP

一 寸 光 阴 不 可 轻 附件 1 成品油经营批准证书号_____________ 成品油经营企业年度检查登记表 ( 年度) 单位名称（盖章）_____________________ 商务部监制 1 一 寸 光 阴 不 可 轻 填表说明 一、请用钢笔或签字笔如实填写，一式两份，字迹工整。 二、经济类型指：国有、国有参股、民营、外商独资、合资外方控股、合资 中方控股。 三、交表时请携带以下材料的原件与复印件各一份： （一）《成品油经营企业年度检查登记表》。 （二）成品油经营批准证书正、副本。 （三）成品油批发企业及零售企业需提供有效期内、符合《成品油市场管理 办法》要求的成品油供油协议。 （四）工商《营业执照》。 （五）安监部门核发的《危险化学品经营许可证》。 （六）具有合法资质的审计部门出具的上年度成品油购进、销售情况审计报 告或报表，或者提供税务部门出具的成品油购销纳税凭证。 （七）油库或加油（气）站（点、船）的产权证明文件。 （八）油库或加油（气）站（点）基础设施在上年度迁建或扩建的，需提供 省商务厅出具的油库或加油（气）站（点）的批复及相关部门验收合格文件。 （九）企业上年度在质量、计量、消防、安全、环保等方面是否存在违法、 违规情况的说明。 （十）批发企业还需提供所在地市级商务主管部出具的上年度成品油管理信 息系统监测、预测月报、周报报送合格的证明。 （十一）审核机关要求提供的其它材料。 四、有关部门应明确签署“同意通过年检”或“不同意通过年检”的意见及 理由。 五、成品油批发及仓储企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地省级商 务主管部门；成品油零售企业将此表连同附带材料上报企业注册所在地省级(或被 授权的地市级)商务主管部门。 2 一 寸 光 阴 不 可 轻 企业名称 XXXX 石油分公司 企业注册地址 金华市XXX 街XXX 号 邮政编码 321000 油库/加油站地址 XXX 市XXXX 街 法定代表人（负责人） 张三 联系电话 0579 注册资金 100 经济类型 国有 从业人员数量 200 专业技术人员 50 3 汽油罐（个） 3 总容积 （M ） 6000 仓储能力 3 柴油罐（个） 2 总容积 （M ） 4000 3 煤油罐 （个） 1 总容积 （M ） XX