《妇幼保健学》课件——第三章 儿童期保健.pptxVIP

妇幼保健学

第三章儿童期保健

01目录喂养与护理02预防接种05健康检查与生长监测06儿童意外伤害的预防07儿童常见疾病的预防08各年龄期儿童保健重点09儿童保健工作内容

第一节喂养与护理一、儿童营养营养：人类获得和利用实务维持生命活动的整个过程。营养素：食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质。营养素包括：能量、宏量营养素、微量营养素、其他膳食成分

第一节喂养与护理一、儿童营养（一）能量维持新陈代谢所必需，由宏量营养素供给。儿童能量需要和代谢特点（考点）1.基础代谢率占50%2.食物热力作用占7%-8%3.活动消耗与生长所需占32%-35%4.排泄消耗占10%5.生长所需

第一节喂养与护理一、儿童营养二）营养素1.营养素摄入量（DRIs）平均需要量（EAR）推荐摄入量（RNI）适宜摄入量（AI）可耐受最高摄入量（UL）

第一节喂养与护理一、儿童营养二）营养素2.糖类主要来源，提供总能量的45-55%3.脂类能量重要来源及主要储存形式4.蛋白质构成人体的细胞和组织，维持人体的生理功能二）营养素5.维生素6.矿物质7.膳食纤维8.水

第一节喂养与护理一、儿童营养二）营养素2.糖类3.脂类4.蛋白质5.维生素6.矿物质7.膳食纤维8.水

第一节喂养与护理人体所需的七大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、膳食纤维三大生热营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物营养不足?生长发育迟滞/影响智力发育?学习能力下降/严重者可引发急、慢性营养不良和各种营养缺乏症

第一节喂养与护理一、营养(一)热能和蛋白质对生长发育的影响1、热能(calorie)是供给机体一切生命活动的动力。儿童少年每日热能需要可归纳为食物特殊动力作用、活动、排泄与分泌、生长发育等五个方面。出生后的第一年、青春期对热能和营养素的需求最旺盛。

第一节喂养与护理(一)热能和蛋白质对生长发育的影响热能需求与机体生长速度的密切相关程度，远超过与年龄的相关(表2-2)。表2-2每日总热能需要（kcal/kg体重）生后8周10个月4岁14岁成人基础代谢5555403525食物特殊动力作用77666排泄1110866活动1720252010生长发育20128~10140总898147

第一节喂养与护理(一)热能和蛋白质对生长发育的影响儿少热能需要量主要取决于个体的基础代谢率、生长速度和活动表现。摄入呈轻度不足时，体重可维持不变，这种“适应”的后果是基础代谢率偏低，同时伴明显的身体活动减少；若摄入热能进一步减少到需要量的80%以下，则出现体重下降。

第一节喂养与护理(一)热能和蛋白质对生长发育的影响青春期特殊表现：（1）青春期生长突增阶段的男童比女童需要更多热能的原因：瘦体重、脂肪、生长速度。（2）对热能供给量极其敏感：热能不足，可影响蛋白质、维生素、矿物质的有效利用，导致低体重和营养缺乏；供给过多，又可造成热能蓄积，转变为脂肪储存在细胞内，引起肥胖。

第一节喂养与护理(一)热能和蛋白质对生长发育的影响2、蛋白质(protein)是生命的物质基础。蛋白质要求：高质量、够数量、适比例。儿童必需氨基酸：组氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸等9种。牛奶蛋白质属优良蛋白质，并且含丰富的钙；牛奶中的乳糖有促进钙消化吸收的作用。因此，牛奶对儿少的生长发育有明显的促进作用。

第一节喂养与护理

第一节喂养与护理（二）维生素、矿物质和微量元素对生长发育影响1、维生素(Vitamin)是维持人体生命活动过程所必需的一类低分子有机化合物。脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)水溶性维生素(B族维生素和维生素C等)目前我国儿少群体中严重的维生素缺乏症已不多见，但因挑食、偏食等原因造成的边缘性维生素缺乏现象仍很常见。

第一节喂养与护理（二）维生素、矿物质和微量元素对生长发育影响1、维生素(Vitamin)维生素缺乏症：（1）维生素A:导致暗适应能力下降，引发干眼病，造成生长停滞，骨发育不良，甚至影响免疫功能。（2）维生素D：影响膳食钙的吸收利用，使骨密度降低，阻碍生长，显著增加将来患骨质疏松症的危险。（3）B族维生素B1、B2、B6、B12、叶酸和生物素等:智力发育受损，脚气病等。（4）维生素C:机体免疫力丧失，坏血病、缺铁性贫血。

第一节喂养与护理（二）维生素、矿物质和微量元素对生长发育影响1、维生素(Vitamin)维生素过多症：（1）维生素A: